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慢性膀胱炎的鑒別診斷方法是什麼?

膀胱炎這種疾病有急性和慢性之分,如果患上慢性膀胱炎的話,患者在生活中有很多注意事項,首先要避免過度勞累,一定要讓自己多休息,另外要養成良好的排尿習慣,該疾病主要出現在女性身上,所以一定要做好陰部衛生,那麼針對慢性膀胱炎,目前臨床上的鑒別診斷方法是什麼呢?

慢性膀胱炎的鑒別診斷:

1.結核性膀胱炎凡原因未明的慢性膀胱炎症狀長期存在並逐漸加重,都應排除泌尿系結核菌素(tuberculin,TB)可能。一般血、膿尿明顯,可行尿沉渣或查抗酸桿菌,並行IVU檢查明確腎結核病變。

2.間質性膀胱炎與腺性膀胱炎有尿路刺激征,前者膀胱充盈時有劇痛,但尿液清。尿常規檢查膿細胞少,尿培養urinebacterialculture(-)。膀胱鏡活檢可確診。

3.女性尿道綜合征有尿路刺激征,無發熱、腰痛,尿常規無異常,尿沉渣塗片uropsammuscounting(-),尿培養urinebacterialculture(-),膀胱鏡檢cystoscopy(-)。

此外尚有非細菌性前列腺炎、放射性膀胱炎等、可根據病史臨床表現予以鑒別。

大約有90%以上的膀胱癌患者最初的臨床表現是血尿,通常表現為無痛性、間歇性、肉眼全程血尿,有時也可為鏡下血尿。血尿可能僅出現1次或持續1天至數天,可自行減輕或停止,有時患者服藥後與血尿自止的巧合往往給患者“病癒”的錯覺。有些患者可能在相隔若干時間後再次出現血尿。血尿的染色由淺紅色至深褐色不等,常為暗紅色,有患者將其描述為洗肉水樣、茶水樣。出血量與血尿持續時間的長短,與腫瘤的惡性程度、大小、範圍和數目並不一定成正比。

有時發生肉眼血尿時,腫瘤已經很大或已屬晚期;有時很小的腫瘤卻出現大量血尿。有些患者是在健康體檢時由B超檢查時發現膀胱內有腫瘤。有10%的膀胱癌患者可首先出現膀胱刺激症狀,表現為尿頻、尿急、尿痛和排尿困難,而患者無明顯的肉眼血尿。這多由於腫瘤壞死、潰瘍、膀胱內腫瘤較大或數目較多或膀胱腫瘤彌漫浸潤膀胱壁,使膀胱容量減少或併發感染所引起。膀胱三角區及膀胱頸部的腫瘤可梗阻膀胱出口,而出現排尿困難的症狀。