髕骨上緣骨質增生

骨質增生是很常見的一種骨病，中老年人是最容易患病的。骨質增生可以發生在身體的任何部位，有些患者診斷為髕骨上緣骨質增生，也就是膝蓋骨質增生，對患者正常生活的影響非常大，嚴重的會導致功能受限。我們要對髕骨上緣骨質增生的情況有充分性的認識，這樣才能確保最好的治療。

膝關節骨質增生以中老年人多見，而且女性發病高於男性。膝關節骨質增生的治療，可外用骨質舒絡平痛貼來治療膝關節骨質增生，促進血液迴圈，使局部肌肉放鬆和緩解疼痛，減輕對神經壓迫。治療骨質增生的關鍵不是消除骨質增生，而是在於消除骨質增生周圍的無菌性炎症。患者主要表現是一側或雙側關節不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時，但休息或臥床後好轉。但隨著病情發展，走平路也疼痛，活動不方便，關節不穩定，走路稍不注意就會感覺到疼痛，同時膝關節活動時有像撚頭髮時所發出的響聲。重者膝關節還會突然“鎖”在某一位置上，解“鎖”時，伴有明顯的彈響。這說明關節內已經有了游離體，才能避免病情加重。

初期

一般在行走、慢跑、上下樓梯、久立、下蹲、跑步時疼痛或是伴有麻木，關節彈響，關節伸屈功能障礙，休息後緩解。中老年人多伴有晨僵現象出現。

中期

當天氣寒冷或潮濕時疼痛會出現加重的情況，早晨起床或久坐起立時膝關節疼痛麻木僵硬，稍活動後反而好轉，此時可引起注意。

後期

膝關節腫脹，關節積液，晨僵及久坐後有膠著現象，關節伸屈功能障礙，跛行，功能受限，伸屈活動有彈響聲，在下臺階、久立時膝關節症狀加重，部分患者可見關節積液，局部有明顯腫脹、壓縮現象，膝其中關節前內側條索樣腫塊伴伸膝障礙，膝關節周圍骨贅形成，關節周圍伴有骨質疏鬆與骨質硬化。關節面毛糙不平，其內側脛股關節面受累明顯，關節間隙變窄，其中多數會發生內側間隙狹窄，髕骨骨刺形成。

治法

藥物療法

膝關節骨質增生為臨床常見病、多發病，多發于中老年以上患者。

臨床以雙膝關節劇烈疼痛、行走無力、活動受限、X檢查示雙膝關節骨質增生為特徵。本病手術適應證要求較高,且效果不好,給治療帶來了很大的困難。

中藥治療大體可分為兩類：一類屬於內治法，即內服湯藥、丸藥、散劑、酒劑等；另一類屬於外治法，即酒類外搽劑、熏洗、外敷等法。 內服藥物通過腸胃吸收、消化、分解，最後通過血液迴圈，才可將藥物輸入送給局部，整個過程需要通過層層屏障才能到達病灶部位，然藥效已所剩無幾，因此效果極為緩慢且低效，且臨床應用這些方法只能緩解疼痛症狀，功能康復是無法逆轉的，骨質修復更是無從談起。而且口服藥對肝、腎、胃腸損傷極大。因此選擇藥物導入熱療儀做藥物導入，效果會更好，從外皮滲透，藥物滲入骨質，也沒有副作用。

治療骨質增生的關鍵不是消除骨質增生，而是在於消除骨質增生周圍的無菌性炎症。如果有疼痛，可用消炎鎮痛藥或封閉治療進行對症處理，也可輔助採用熱敷、理療、按摩與牽引等促進血液迴圈，使局部肌肉放鬆和緩解疼痛，或用小針刀減輕對神經壓迫。 目前國內國際上一般建議骨質增生患者在日常的家庭護理康復治療中使用藥物導入熱療儀，它是利用低頻調製中頻脈衝電流，藥物導引，將中頻電和藥物導入結合在一起，達到對疾病的治療作用，可單獨使用，也可配合外用藥物來使用，配合外用藥物時除自身的效果以外，還可使藥物的效果加倍。經臨床驗證證明具有確切的療效。非常適用于膝蓋骨質增生來使用，操作簡單易懂，使用安全，易於攜帶，特別適用於診所及家庭使用。

老年人發現有明顯骨質增生後，適量運動仍要進行，但要避免長期劇烈運動，因為長期的劇烈運動可使骨骼及周圍軟組織受力不均、負荷過重，加重疼痛。同時要注意防寒保暖。

家庭治療

隨著年齡增長，膝關節由於長年磨損，周圍韌帶鬆弛，致使關節不穩定，造成病變引起相應部位骨質增生。此種增生是人體衰老的現象，一般40多歲以後，大多數人都有骨質增生，只是發生部位和增生程度不同，有的有症狀，有的無症狀。治療大體可分為兩類：一類屬於內治法，即內服湯藥、丸藥、散劑、酒劑等；另一類屬於外治法，即酒類外搽劑、熏洗等法。 內服藥物通過腸胃吸收、消化、分解，最後通過血液迴圈，才可將藥物輸入送給局部，整個過程需要通過層層屏障才能到達病灶部位，然藥效已所剩無幾，因此效果極為緩慢且低效，且臨床應用這些方法只能緩解疼痛症狀，功能康復是無法逆轉的，骨質修復更是無從談起。而且口服藥對肝、腎、胃腸損傷極大。