血液透析病人飲食

如果一個病人要進行血液透析的話，那多半都是腎功能出現了嚴重的問題。而血液透析對於患者的身體傷害很大，所以在進行血液透析之後患者不僅要靜臥休養，還要注意自己的飲食。因為如果進行血液透析之後患者的飲食不恰當的話，會引發一系列血液透析的後遺症。在血液透析之後患者有哪些飲食注意事項?

一、血液透析患者飲食禁忌：

1、控制液體攝入量

尤其是水分，體重增加應控制在每2次透析間增長不超過4%。飲水量一般為前1天尿量增加500ml為宜。飲水的溫度適宜，應飲用冰水或熱水，不宜飲用溫水，不要連續大量喝水，飲用時應含滿一口水，一吞而下。

2、蛋白質和熱量不能超標

蛋白質的攝入量為1.2～1.4g/(kg·日)。這是指能充分透析患者的蛋白質攝入量，其中50%應為優質蛋白，可選用的食品如：雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類等。注意不要用豆製品、硬果類食品。其他部分可食碳水化合物及部分主食類。超標準的蛋白質是不能攝入的，可能引起遠期併發症。熱量每日供給125～146kJ/kg(30～35cal/kg)。

3、限制鈉鹽的攝入

尿量正常的病人可不限制鈉的攝入，尿量減少的病人，要限制鈉鹽的攝入量，一般每日不超過5g，無尿的病人每日鈉鹽的攝入應控制在1～2g。

4、限制鉀的攝入

鉀的攝入可依病情而定。一般每日攝入量為2～2.5g。應慎用含鉀的食物，如蘑菇、海菜、豆類、蓮子、捲心菜、榨菜、香蕉、橘子、花生、干貝、芹菜、南瓜、優質蛋白及動物臟器，切勿暴飲暴食，預防高血鉀的發生。高鉀的危害是非常嚴重的，可危及到病人的生命。

5、限制磷的攝入量

磷攝入量每日限制在600～1200mg。食物中幾乎都含有磷。應避免富含磷的食物攝入，如蛋黃、全麥面、動物內臟、幹豆、硬果、奶粉、巧克力、海米、小米、綠豆以及軟飲料等，對這些食品的攝入要掌握一個適當的量。

二、透析患者控制食鹽過量的竅門：

1、 食鹽、醬油、味精、蕃茄醬等含有大量的鈉，加工及醃制罐頭含鈉量也不少，因此儘量選用天然、新鮮食品，不予過度調味，享用食品本身所特有的鮮味;選用易於入味的原材料(如蛋等)。

2、 烹調上可多利用白糖、白醋、蔥、薑、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、檸檬等使食物有其它風味，增加食物可口性。

3、做菜時，如其中一個加了醬油，其他的菜調味時可選用醋、沙拉醬等，含醋的菜肴中不要再加醬油和鹽。

4、不加底料(如煮菜前加鹽、炸東西前醃制用的鹽、揉搓蔬菜時用的鹽)。

5、避免食用那些將肉絞碎再加入其他材料加工成的熟食。

6、少吃香腸、火腿、醬菜、榨菜、豆腐乳、鹹菜、豆腐乾等加工食品，如果想吃鹹菜，可以醃得淡一些，或吃只醃一個晚上的鹹菜。

7、炒完菜後再加入鹽也是避免鹽分攝入過多的好方法。

三、造成透析病人營養不良的因素：

1、攝入不足。①尿毒癥本身的毒素刺激，胃腸功能低下，透析不充分。②透析患者在腹透液中葡萄糖的吸收入血，降低食欲。③腹透液進入腹腔後，腹部漲滿感。④血液透析過程中引起的噁心、嘔吐等不良反應，透析過程中不同程度的蛋白質丟失，也可引起營養不良。⑤某些藥物的不良反應造成。

2、伴發感染性疾病。機體蛋白質和脂肪的進一步消耗，使營養狀態更加惡化，代謝及體內激素紊亂。

3、疾病本身常伴碳水化合物、蛋白質、脂肪代謝紊亂及內分泌障礙。為了某些治療的需要，常常出現過度的營養控制，營養物質的結構不良、丟失過多、對營養吸收不足等。