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心肌梗死治療原則

心肌梗死是比較常見的心腦血管疾病,它對人的危害非常大,近些年來心肌梗死的發病率比較高,尤其是對於一些中老年人來說,平時生活當中要做好心肌梗死的預防。患者一旦得了心肌梗塞,一定要掌握治療的原則,這樣才能夠降低疾病對患者的傷害,我們來看一下這方面的內容。

心肌梗死治療原則

1.開通冠狀動脈

在治療心肌梗死患者的時候,醫生的首要治療原則就是開通為心臟供血的冠狀動脈,儘快恢復心肌的血液再灌注,主要手段包括溶栓和介入治療。溶栓就是使用藥物消融血栓,介入就是通過手術去除血栓,以打通堵塞的冠狀動脈,挽救瀕死的心肌、防止梗死擴大心肌缺血範圍,保護和維持心臟功能,使患者儘快渡過急性期。

2.保護心肌微血管

心臟微血管是血液到達心肌的最後一個環節,也是最關鍵的一個環節。研究表明,溶栓和介入疏通冠脈後,仍有約10%~30%的患者發生心肌無再流或慢血流現象,不能實現心肌組織的有效再灌注,結果再梗死、惡性心律失常和心力衰竭的發生率和死亡率明顯增加,嚴重影響心肌梗死患者的預後,這主要是因為心臟微血管的損傷沒能很好修復造成的。實驗證實,通心絡膠囊等通絡中藥在修復心肌微血管、恢復心肌供血等方面有著良好的表現。因此,臨床上現在提倡以通絡中藥配合介入、溶栓等方法治療心肌梗死,取得了很好的治療效果,使心梗患者在康復後還能保持大部分心臟功能。不僅如此,通心絡膠囊還可以穩定斑塊防止破裂,有效地降低心肌梗死的發生風險。

3. 及時處理嚴重心律失常、泵衰竭和各種併發症,防止猝死。

臨床症狀:

症狀複雜且不典型,這是女性心梗的又一個顯著特點。發病早期症狀多為胸悶、心悸、頭痛,頭暈、腰背痛、呼吸困難或上腹飽脹等非特異性症狀,也可以表現為突發暈厥、意識障礙及心律失常,但缺乏典型心梗的症狀-劇烈胸痛。因此,女性心梗易被誤診。對此要提高警惕,一旦老年女性出現上述臨床表現且具有突發性特點,就要慮及急性心肌梗死,通過心電圖及心肌酶學檢查加以確診並積極救治。

危險因素:

與多種疾病危險因素有關。除與肥胖、活動量小,攝鹽重、劇烈活動、情緒波動等常見心梗危險因素有關外,女性心梗在病因及誘因上的一個特點就是往往合併高血壓、高脂血症或糖尿病,常常是多個心血管病並存,使得其在老年後患病率迅速增高。