倒睫毛是怎麼引起的
正常的睫毛都是向外生長的,但有一種情況睫毛是向內生長的,這是患上了倒睫。倒睫一旦出現要及時的進行治療,否則會累及眼部健康。誘發倒睫毛出現的因素有很多,我們要對其病因進行全面的瞭解,這樣對於治療也是有很大幫助的。那麼,倒睫毛是怎麼引起的?下面咱們就來看看原因吧。
倒睫的原因很多,兒童及青少年主要是由於睫毛的生長方向異常,下瞼的贅皮,有時下瞼贅皮聯合內眥贅皮,以及先天性的眼瞼內翻引起。中老年人主要是由眼瞼結膜的炎症以及瞼緣部瘢痕收縮所致,以及各種原因引起的眼瞼內翻。引起倒睫的原因主要有兩類,包括不伴有眼瞼內翻的倒睫和伴有眼瞼內翻的倒睫。眼瞼內翻一定可以引起倒睫,但是倒睫不一定都伴有眼瞼內翻,倒睫可以單獨存在。瞼內翻是指瞼緣向眼球方向內卷的異常狀態。
疾病分類
疾病分類
1.不伴有眼瞼內翻的倒睫:只是單純由於睫毛的生長方向異常,或者由於下瞼贅皮的皮膚壓迫,引起睫毛掃向角膜。
2.伴有眼瞼內翻的倒睫
⑴先天性瞼內翻
多見於嬰幼兒,只發生在下瞼,亞洲人發病率較高,易發生在下眼瞼近內部位。發病機制:大多由內眥贅皮牽拉,眼瞼眼輪匝肌過度發育或瞼板發育不全所致。有些嬰幼兒比較胖,加之鼻根發育欠飽滿,鼻根部很平,加上伴有內眥贅皮和下瞼贅皮,亦可造成下瞼內翻。先天性眼瞼內翻要與下瞼贅皮相鑒別,前者瞼緣本身向內捲曲,而後者是少見的先天性異常,下瞼內側有一條多餘的皮膚皺襞,這一皺襞可以將下瞼內側的睫毛向內牽拉,與角膜和結膜接觸,但瞼緣本身並不內翻。
(2)退行性瞼內翻
退行性瞼內翻又稱慢性痙攣性瞼內翻或老年性瞼內翻,多發生於下瞼。發病機制:a.下瞼縮肌腱膜的斷裂,下瞼縮肌無力;b.眼瞼水準方向張力的鬆弛,眶隔和下瞼皮膚鬆弛,失去牽制眼輪匝肌的收縮作用,導致瞼板下緣傾向外,瞼緣則向內;c.眼球的輕度內陷,老年人眶脂肪減少,眼瞼後面缺乏足夠的支撐所致;d.眼輪匝肌的重疊,眼輪匝肌痙攣,肌纖維向上捲縮,眶隔前眼輪匝肌重疊,導致眼瞼內翻,同時引發倒睫。
(3)瘢痕性瞼內翻
瘢痕性瞼內翻,由瞼結膜及瞼板瘢痕收縮牽拉,引起眼瞼倒向眼球,上下瞼均可累及。主要是沙眼瘢痕、結膜燒傷、化學傷、結膜天皰瘡以及白喉性結膜炎等疾病均可引起。
發病機制:瘢痕的收縮造成眼瞼後層明顯比前層縮短而使瞼緣朝內捲曲,引起瘢痕性瞼內翻。
(4)痙攣性瞼內翻
多見於下瞼,由於眼部輪匝肌痙攣引起。發病機制:常見於眼部急性炎症,損傷或者內眼手術(如白內障摘除術),因為刺激引起眼輪匝肌特別是近瞼緣的眼輪匝肌纖維反射性痙攣,導致瞼緣內卷而形成眼瞼內翻。由於下瞼的瞼板薄而窄,發生痙攣的機會較多,上瞼瞼板較寬,發生內翻的較少。此種內翻多為暫時性的,一旦刺激因素消失,多數可以自行消失。