病毒性淋巴結炎嚴重麼

淋巴結是比較常見的淋巴問題。相信很多人都知道，人們身上都分佈著或多或少的淋巴，就是淋巴對於人們的身體免疫力起著很好的促進效果。但是人們身體的淋巴也容易出現一些問題，例如病毒性淋巴結炎症，當出現這種狀況的時候，對於人們的身體健康來說造成了很大的影響。那麼這種病毒性淋巴結炎症嚴重嗎?

病因

由於遠端回腸的淋巴引流十分豐富，回腸、大腸區淋巴結多。上呼吸道感染或腸道感染後，病毒、細菌及其毒素沿血循環到達該區淋巴結，引起腸系膜淋巴結炎。病毒感染者表現為腸系膜淋巴結增生、水腫、充血，但培養為陰性。沙門菌感染引起的腸系膜淋巴結炎不同於病毒性淋巴結炎，細菌侵襲的淋巴結多表現為淋巴結內急性炎症反應、出血及壞死，淋巴結內可分離出沙門菌。

臨床表現

典型表現為在上呼吸道感染後有咽痛、倦怠不適，繼之發熱、腹痛、嘔吐，有時伴腹瀉或便秘。約20%的患兒有頸部淋巴結腫大。腹痛是本病最早出現的症狀，可發生在任何部位，但因病變主要侵襲末端回腸的一組淋巴結，故以右下腹常見，腹痛性質不固定，可表現為隱痛或痙攣性疼痛，在兩次疼痛間隙患兒感覺較好。最敏感的觸痛部位可能每次體查不一樣，壓痛部位靠近中線或偏高，不似急性闌尾炎時固定，並且程度較急性闌尾性炎輕微，少有反跳痛及腹肌緊張。

偶可在右下腹部捫及具有壓痛的小結節樣腫物，為腫大的腸系膜淋巴結。有些患兒可能併發腸梗阻，應注意觀察。年齡較小患兒在臨床上出現與闌尾炎相似的症狀，但病情較輕，而無腹肌緊張者，應考慮急性腸系膜淋巴結炎。當患兒在臨床上出現發熱、腹痛、嘔吐且伴有上呼吸道感染，或發生於腸道炎症之後，無腹肌緊張者應考慮急性腸系膜淋巴結炎。

本病的特點：

(1)大多在上呼吸道感染或腸道感染中併發，臨床有發熱、腹痛、嘔吐等表現。

(2)腹痛以右下腹痛常見，呈陣發性、痙攣性痛，反跳痛及腹肌緊張少見。

(3)腹部壓痛不固定，可隨體位改變而變化。

(4)超聲檢查示腸系膜淋巴結腫大。

(5)診斷本病需與急性闌尾炎、腸蠕動亢進、腸蛔蟲症等急腹症相鑒別。

(6)經抗炎、抗病毒治療後預後好。根據我們的經驗，患兒在上呼吸道感染或腸道感染中出現高熱、腹痛者應考慮到併發急性腸系膜淋巴結炎的可能。及早行腹部B超檢查可明確診斷，防止疾病的誤診，有助於正確處理病情，指導治療，提高療效。