兒童健康

小孩得中耳炎的症狀

小孩子患有中耳炎的情況比較普遍,為了能更早的發現病情 ,需要家長對小孩得中耳炎的症狀進行瞭解。小兒中耳炎往往在發作時是急性的,常表現為耳朵區域有脹和痛 感覺,耳內有堵塞的感覺,其它症狀就是伴隨著發燒和頭痛的情況,而正因如此,很多家長把孩子的中耳炎症狀看作成感冒,從而耽誤了治療。

一、小兒中耳炎的症狀

中耳炎尤其是急性化膿性中耳炎多見於兒童,臨床常表現為耳區脹痛、耳內悶脹感或堵塞感、聽力下降及耳鳴,有時頭位變動可覺聽力改善。有自聽增強。兒童常表現為聽話遲鈍或注意力不集中。可伴有發熱、頭痛、乏力、食欲減退等全身症狀,一旦鼓膜穿孔,可見膿液從耳中流出,此時腫脹的症狀反而減輕。常發生於感冒、扁桃體炎、急性傳染病時,或不知不覺中發生。急性化膿性中耳炎若急性期未及時治療或治療不當,一旦轉變為慢性中耳炎,不僅會導致聽力下降,甚至會出現嚴重的併發症。

二、小兒中耳炎的類型及其表現

1、卡他性中耳炎

又稱滲出性中耳炎或者非化膿性中耳炎,嬰幼兒常見,多因咽鼓管功能障礙中耳負壓引起。表現為耳悶,聽力下降,自聲過響,自述吞咽時耳內作響,耳鳴如吹風樣,擤鼻時耳內有氣過水聲,可有輕度耳痛。

2、急性化膿性中耳炎

多發生在上感或急性傳染病時,尤其在體弱、免疫力低下、貧血、糖尿病等患兒。致病菌為溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感桿菌及金黃色葡萄球菌等。

(1)局部症狀①耳部痛發病時,耳深處極度疼痛,也可有乳突部壓痛或患側頭痛,多在夜間,小兒痛醒,幼兒用手抓耳或搖頭,煩躁不入睡,啼哭拒食;②耳漏鼓膜一旦穿孔,膿液可從耳道排出,開始可為血性,後為黏膿性。

(2)全身症狀小兒較成人重。高熱可達40℃以上,可有高熱驚厥;嘔吐、腹瀉,嚴重時有腦膜刺激症狀。

(3)局部檢查炎症持續2~3日,膿液積聚,鼓膜彭隆,最後鼓膜緊張處破潰,膿液外溢,耳痛稍緩解。檢查:在穿孔前全鼓膜極度充血,標記消失,向外彭隆;穿孔後常見自穿孔處搏動樣溢濃。聽力檢查為傳導性聾。如乳突受累,乳突紅腫、壓痛。