健康生活

緩解痛風疼痛的藥

痛風是一種比較頑固的疾病,很多人深受困擾,往往選擇一些具有緩解痛風疼痛的藥來抑制病情。據瞭解,痛風的程度不同,所用藥物也有不同,這一點大家會通過醫生看病時瞭解到。痛風病人需要對自己的飲食進行改善,而且最好每天固定的鍛煉身體,提高自央免疫力會對改善痛幾十分有效。

一、 抗痛風藥的分類

針對痛風的不同臨床階段,抗痛風藥可分為控制急性關節炎症狀和抗高尿酸血症兩大類藥物。控制痛風性關節炎症狀的藥物主要包括秋水仙堿、非甾體類抗炎藥和糖皮質激素等;抗高尿酸血症類藥物主要包括抑制尿酸生成藥(如別嘌醇)和促進尿酸排出藥(如苯溴馬隆和丙磺舒等)。

二、抗痛風藥用藥指南

1、痛風急性發作期,推薦及早(一般在24h內)進行抗炎止痛治療(推薦級別:2B)

痛風急性發作期,及早(24h以內)有針對性地使用非甾體類抗炎藥(NSAIDs)、秋水仙堿和糖皮質激素可有效抗炎鎮痛,提高患者生活品質。

2、痛風急性發作期,推薦首先使用NSAIDs緩解症狀(推薦級別:1B)

痛風急性發作時,首先考慮緩解患者的臨床症狀。目前僅有間接證據比較不同非選擇性NSAIDs治療痛風的相對療效與安全性。選擇性環氧化酶2(COX-2)抑制劑能更有針對性地抑制COX-2,減少胃腸道損傷等副作用,可用於有消化道高危因素的患者。

3、痛風急性發作期,對NSAIDs有禁忌的患者,建議單獨使用低劑量秋水仙堿(推薦級別:2B)

高劑量秋水仙堿(4.8~6.0 mg/d)能有效緩解痛風急性期患者的臨床症狀,但其胃腸道不良反應發生率較高,且容易導致患者因不良反應停藥。低劑量秋水仙堿(1.5~1.8 mg/d)與高劑量秋水仙堿相比,在有效性方面差異無統計學意義;在安全性方面,不良反應發生率更低。低劑量秋水仙堿48h內用藥效果更好。