耳背疼痛是怎麼回事

有些時候，其實我們的耳朵也會出現疼痛。雖然這種情況比較少見，但是一旦出現耳背疼痛的話，那麼就說明一些疾病開始出行了。那麼，耳背疼痛是怎麼回事呢?首先我們就要考慮是不是上火，如果排除上火的話，那麼很可能是因為面癱、舌咽神經痛和急性炎症導致的了。

一般耳朵後面疼痛的部位在耳後那塊硬硬的骨頭裡，一般是隱痛，有些感覺靈敏的患者能覺出是脹痛，大多數患者的疼痛感持續在3-5天后慢慢消失，最後面肌運用也開始逐漸恢復，一般在3周左右基本恢復正常，一旦疼痛持續一周以上，就一定要引起重視了。我們發現大約10%的患者疼痛劇烈，還會向患側頭皮、肩膀放射，以致徹夜難眠，需要服用止痛藥物來緩解疼痛，這些患者往往用針灸、中藥治療效果較差，如果治療不恰當，疼痛能連續3周以上。這種疼痛沒有太多臨床體征，即檢查耳道、耳廓都不會有明顯的異常發現，頭顱CT也會顯示基本正常。

那麼耳朵後面疼痛都有可能是哪幾種疾病呢?

1、比較常見且輕微的一個可能是肝膽火熱或肝陰虛。從中醫的角度講，耳朵後面是少陽經循行的地方，不通則痛，不榮則痛，是人體陰陽失衡後出現的內熱症。平日多喝水，戒掉辛辣刺激食物，調整作息兩三天后耳後疼痛即可消失。需要注意一點的是很多人認為上火是小毛病，吃點藥或者自我調節一下就可以了。實際上上火有的情況下比較輕，是可以自己調節的。但是對於一些特殊人群比如老年人或者有基礎疾病如心血管疾病的人來說還是應該引起注意的。

2、面癱引起的耳後疼痛。當面癱開始時，面部肌肉雖然不會運動，但是卻沒有疾病，病變的部位是位於耳後深部的面神經管內，這好比電話線斷了，即使電話機是好的，也聽不到聲音一樣。

在面癱患者面部神經因病變水腫時,這些感覺神經也會出現相應的異常。表現為耳後疼痛，隨著病情的加重耳痛也會越來越重,當感覺神經病變嚴重到不能再傳導痛覺信號時，耳痛反而會消失。面神經進入了一個較安靜的變性壞死過程。遺憾的是，這種現象往往在臨床上被誤認為是治療有效的標誌。當我們瞭解了這一過程就認識到，面癱患者的耳後劇痛，實際上是面神經在向我們發出最後的求救信號。

3、舌咽神經痛。舌咽神經痛是一種出現於舌咽神經分佈區域的陣發性劇痛。分為原發性和繼發性兩大類。常見症狀為：舌根一側、咽喉、扁桃體、耳根部及下頜後部有陣發性劇痛，有時以耳根部疼痛為主要表現。伴有消瘦、脫水、喉部痙攣感、心率不齊及低血壓暈厥等現象。

4、耳部反射性疼痛可能是扁桃體的急性炎症、鼻咽癌、梨狀窩癌等疾病的最初症狀。

對於耳後疼痛的患者，只有根據耳痛的性質，如疼痛輕重程度，持續時間的長短，跳痛，壓迫性脹痛、針刺樣痛、刀割樣痛、撕裂痛、牽拉痛等的判斷，同時注意其伴隨症狀的種種特徵，進行適當的檢查，才能確診是以上哪種病症。