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腸血栓的症狀

人體的大腸和小腸是進行消化吸收的主要器官。食物會通過呼吸道進入胃部,在胃部進行第一輪的消化和吸收,剩下的食物會再次進入小腸和大腸,進行新一輪的消化,最終再排出體外,是人體的消化系統大循環。因此,腸胃的異常症狀往往也影響著我們的身體健康,瞭解腸血栓的表現症狀,及時防治腸血栓是很有必要的。

一、腸系膜動脈栓塞臨床表現

1.症狀

多數患者起病急驟,早期表現為突然發生劇烈腹部絞痛、噁心、頻繁嘔吐、腹瀉。晚期可嘔吐暗紅色血性液體或出現血便。全身症狀有發熱,脈搏細速,血壓下降,發紺、指端青紫、皮膚濕涼、呼吸困難等。

2.體征

其特點是嚴重的症狀與輕微的體征不相符。初起時腹部柔軟,壓痛不明顯,腸鳴音存在與腹痛程度不相稱。早期無明顯異常,隨著腸壞死和腹膜炎的發展,當患者嘔吐血性水樣物或排出暗紅色血便而腹痛有所減輕時,出現腹部明顯壓痛、反跳痛,腹肌緊張等腹膜刺激征。

二、病因

主要是由於腸系膜動脈栓塞與血栓形成所致。①栓塞的栓子多來自心臟,患者多繼發於心血管疾患,如風濕性心瓣膜病或瓣膜置換術後、洋地黃未能控制的充血性心力衰竭、細菌性心內膜炎伴心房顫動、各種原因引起的心律不齊及動脈瘤、心肌梗死後的血栓或主動脈硬化斑塊等造成的血栓脫落;②血栓形成主要與動脈粥樣硬化有關,少數見於腸系膜動脈的炎症。

三、診斷

1.病史:有風濕性心臟病、冠心病、心房纖顫或動脈硬化等病史。

2.臨床表現:起病急驟,常有劇烈腹痛、嘔吐、腹瀉、腹脹及休克等表現。早期嚴重的症狀與輕微的體征不相稱,腹痛症狀重而體征較輕。晚期可出現明顯腹膜刺激征,嘔吐暗紅色液體或有血便。

3.血常規:白細胞計數升高、血液濃縮,腹腔穿刺抽出血性液體。

4.選擇性腸系膜上動脈造影:被認為是診斷腸系膜上動脈栓塞的金標準。