肺上有腫瘤怎麼辦

肺部對於我們來說是很重要的，因為肺除了只是一個器官，還可以維持著正常的呼吸功能，我們所說話的腔調，以及在活動過程中出現的喘息，都是通過肺功能控制的，如果出現問題，會影響到生活中的很多事情，肺上有腫瘤的這種情況不能斷章取義，需要先經過診斷，然後再進行治療。

診斷意義

肺癌的診斷具有重要意義。只有在病變早期得到診斷、早期治療，才能獲得較好的療效。為此，應當廣泛進行防癌的宣傳教育、勸阻吸煙，對40歲以上成人，定期進行胸部X線普查。中年以上久咳不愈或出現血痰，應提高警惕，作周密的檢查;如胸部X線檢查發現肺部有腫塊陰影時、應首先考慮到肺癌的診斷，宜進行詳細的進一步檢查，不能輕易放棄肺癌的診斷或拖延時間，必要時應剖胸探查。80%的肺癌病例在明確診斷時已失去外科手術的治療機會，因此，如何提高早期診斷率是一個十分迫切的問題。

診斷方法

診斷肺癌的主要方法有:

X線檢查這是診斷肺癌的一個重要手段。大多數肺癌可以經胸部x線攝片和CT檢查獲得臨床診斷。中心型肺癌早期X線胸片可無異常徵象。當癌腫阻塞支氣管，排痰不暢，遠端肺組織發生感染，受累的肺段或肺葉出現肺炎徵象。若支氣管管腔被癌腫完全阻塞，可產生相應的肺葉或一側全肺不張。當癌腫發展到―定大小，可出現肺門陰影，由於腫塊陰影常被縱隔組織影所掩蓋，需作胸部X線斷層攝影和CT檢查才能顯示清楚。

在斷層x線片上可顯示突入支氣管腔內的腫塊陰影，管壁不規則、增厚或管腔狹窄、阻塞。支氣管造影可顯示管腔邊緣殘缺或息肉樣充盈缺摜，管腔中斷或不規則狹窄。腫瘤侵犯鄰近的肺組織和轉移到肺門及縱隔淋巴結時，可見肺門區腫塊，或縱隔陰影增寬，輪廓呈波浪形，腫塊形態不規則，邊緣不整齊，有時呈分葉狀。縱隔轉移淋巴結壓迫膈神經時，可見膈肌抬高，透視可見膈肌反常運動。氣管隆凸下腫大的轉移淋巴結，可使氣管分叉角度增大，相鄰的食管前壁，也可受到壓迫。晚期病例還可看到胸膜腔積液或肋骨破壞。

電子電腦體層掃描(CT)可顯示薄層橫斷面結構圖像，避免病變與正常組織互相重疊，密度解析度很高，可發現一般X線檢查隱藏區(如肺尖、膈上，脊柱旁、心後、縱隔等處)的早期肺癌病變，對中心型肺癌的診斷有重要價值。CT可顯示位於縱隔內的腫塊陰影、支氣管受侵的範圍、癌腫的淋巴結轉移狀況以及對肺血管和縱隔內器官組織侵犯的程度，並可作為制定中心型肺癌的手術或非手術治療方案的重要依據。

治療

1、鐳射切除。肺腫瘤位於氣管、支氣管內時，以袖式切除術為主，如瘤體較大，氣管切除後不能對合者，可在頸部做皮管與之吻合，皮管內終生放置氣管插管。小的中心型早期肺腫瘤，可借助支氣管鏡、鐳射等方式切除。

2、根治性手術。如肺葉、全肺切除等，在特殊情況下也可能成為必要的惟一選擇。如術前考慮有早期腫瘤的可能，而術中需切除較多肺組織時，術中應先做冰凍病理活檢，確定為早期腫瘤後，應儘量保留肺組織。

3、手術治療。早期肺腫瘤的治療應採取手術方法，做開胸探查術，依肺部病灶的形態累及肺臟的範圍，切除原則:以最大限度地保留正常肺組織、盡可能減少術後併發症、盡可能徹底切除病變。