腳脫臼的症狀

脫臼是人們生活中很常見的一種事情，很多時候是由於用力或者被拉傷導致的，對人們的正常生活來說，它帶來一個很大的影響。通常情況下手臂脫臼到現在比較常見的事，也有的時候一些人會出現腳脫臼的情況。當出現這種情況的時候，人們的正常行走就成了一個很大的麻煩。那麼當人們出現了腳脫臼這種症狀之後，可以通過哪些辦法來進行解決呢?

病因

多由直接或間接暴力所引起。當踝關節蹠屈位時，小腿突然受到強有力的向前衝擊力，可致踝關節後脫位。當踝關節背伸位，自高處墜落、足跟著地，可致踝關節前脫位，當壓縮性損傷使下脛腓關節分離時，可致踝關節上脫位。

臨床表現

受傷後踝部即出現疼痛、腫脹、畸形和觸痛。後脫位者脛腓骨下端在皮下突出明顯，並可觸及，脛骨前緣至足跟的距離增大，前足變短;前脫位者距骨體位於前踝皮下，踝關節背屈受限;向上脫位者外觀可見傷肢局部短縮，腫脹劇烈。

後脫位者脛腓骨下端在皮下突出明顯，並可觸及，脛骨前沿至足跟的距離增大，前足變短;前脫位者距骨體位於前踝皮下，踝背屈受限;上脫位者外觀肢短縮。常規X線片能夠確診。CT掃描可發現細微骨折。

檢查

主要是影像學檢查，包括X線射片、CT掃描等。

診斷

踝關節脫位診斷並不困難，常規X線攝片很容易證實上述診斷;特殊檢查：CT掃描容易檢出合併存在的微小骨折。

治療

1.踝關節後脫位的治療

應立即在腰麻或硬脊膜外麻醉下復位。復位方法是先屈曲膝關節，再行足蹠屈牽引，當距骨進入踝穴後，即背伸踝關節，並用長腿石膏固定5周。合併有嚴重骨折按踝關節骨折處理。

2.踝關節前脫位的治療

傷後立即在麻醉下復位，屈膝關節、足背伸，進行牽引，當距骨與脛骨前下唇解脫，即推距骨向下向後復位。復位後，用長腿石膏固定足在蹠屈位3周，後更換足踝背伸位石膏再固定2～3周。若有嚴重骨折，固定時間共需8～12周。

3.踝關節向上脫位的治療

在良好麻醉下牽引復位。復位時膝屈曲，自大腿向上反牽引，握持足向下牽引，當距骨向下至踝穴時，脛腓骨便可復位對合。此時蹠屈，背伸踝關節，以矯正踝關節前、後方移位。上短腿石膏，足在微背伸位，內、外踝要用力擠壓使之對位。石膏在2周時更換，避免腫脹消失後石膏的相對鬆弛。若傷處軟組織腫脹劇烈，重定失敗或甚感困難者，可予手術開放復位。手術中對距骨體不需要作內固定，但周圍韌帶撕裂、斷裂傷者必須修補;合併有踝部骨折者，骨折復位後須作相應可靠內固定。