膽囊腫大的症狀
隨著現在生活節奏的加快,生活和工作的壓力也越來越大,我們的生活作息時間也變得越來越不規律,長期以往很容易對我們的身體帶來巨大的危害。膽囊腫大是一種由膽囊發生變形的生理疾病,而發生這種疾病的原因就是由於我們的飲食不規律以及生活不規律都有脫不了的干係,所以為了我們的健康,我們要多多注意平時作息規律,養成一個良好的作息習慣,那麼下面我們就一起來看看在患有膽囊腫大後都有那些症狀吧。
膽囊腫大的症狀是什麼
慢性膽囊炎症狀、體征不典型。多數表現為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時因結石梗阻膽囊管,可呈急性發作,但當結石移動、梗阻解除,即迅速好轉。體查,膽囊區可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
2、什麼是膽囊增大
膽囊增大可能會是膽囊炎引起的,患急性膽囊炎的病人用膽囊超聲檢查常會發現膽囊增大,壁增厚,膽囊內結石。急性膽囊炎(acutecholecystitis)是由於膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎症;其典型臨床特徵為右上腹陣發性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。約95%的病人合併有膽囊結石,稱為結石性膽囊炎;5%的病人未合併膽囊結石,稱為非結石性膽囊炎。
3、膽囊腫大是什麼原因
3.1、膽汁滯留
一般認為急性膽囊炎患者90%以上有結石嵌頓於膽囊頸或膽囊管,導致膽汁滯留;有作者認為,即使手術或屍檢時膽囊內無結石發現,也不能證明在病變早期無結石存在,而可能結石已被排至膽總管。除結石外,膽囊管與膽總管連接部亦可因角度較小,膽囊管本身過於曲折、畸形,或異常血管、周圍炎症粘連、蛔蟲鑽入,以及腫大淋巴結壓迫等造成梗阻和膽汁滯留。
3.2、細菌感染
引起急性膽囊炎的細菌大約70%為大腸埃希桿菌,其他的有克雷白桿菌、梭狀芽孢桿菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、鏈球菌,還有肺炎球菌等。約50%急性膽囊炎病人膽汁細菌培養陽性。細菌入侵的路徑一般多經膽汁或淋巴管,有時也可以經腸道逆行入膽道或血源性播散。總之,細菌到達膽囊的路徑很多。
3.3、其他原因
臨床上有少數病例既無膽汁滯留亦無細菌感染而為其他的原因。主要見於創傷和胰液反流。創傷包括外科手術、灼傷等可導致急性膽囊炎。在創傷時,由於疼痛、發熱、脫水、情緒緊張等可使膽汁黏稠度增加,排空減慢。此外,當胰、膽管共通管梗阻時,反流胰液中的胰蛋白酶被膽汁啟動,與膽汁酸結合,也可啟動磷酸脂酶,使卵磷脂轉為溶血卵磷脂,這兩者作用於膽囊壁,產生損害。
膽囊腫大如何治療
1、非手術方法
對症狀較輕微的急性單純性膽囊炎,可考慮先用非手術療法控制炎症,待進一步查明病情後進行擇期手術。對較重的急性化膿性或壞疽性膽囊炎或膽囊穿孔,應及時進行手術治療,但必須作好術前準備,包括糾正水電解質和酸堿平衡的失調,以及應用抗生素等。
非手術療法對大多數(約80~85%)早期急性膽囊炎的病人有效。此法包括解痙鎮痛,抗生素的應用,糾正水電解質和酸堿平衡失調,以及全身的支持療法。在非手術療法治療期間,必須密切觀察病情變化,如症狀和體征有發展,應及時改為手術治療。特別是老年人和糖尿病患者,病情變化較快,更應注意
2、膽囊增大的手術方法
手術方法有兩種,一種為膽囊切除術,另一種手術為膽囊造口術,主要應用于一些老年病人,一般情況較差或伴有嚴重的心肺疾病,估計不能耐受膽囊切除手術者建議使用非手術療法。
膽囊腫大要注意什麼:
1、少吃含脂肪量高的食物,如肥肉、油炸食物,儘量用植物油代替動物油。
2、限制含膽固醇量高的食物,如魚子、蛋類、蛋黃、食肉動物的肝、腎、心、腦等。
3、飲食以蒸煮燉燴等清淡為佳,切忌炒、炸、燒、烤、熏、醃制食品。
4、增加攝入魚、瘦肉、豆製品、新鮮蔬菜、水果等富含優質蛋白和碳水化合物的食品。
5、宜多吃番茄、玉米、胡蘿蔔等富含維生素A的食物。
6、增加飲水、吃飯的次數和數量,增加膽汁的分泌和排泄,減輕炎症反應和膽汁淤積。
7、少吃大頭菜、芹菜等纖維素含量豐富的食物,以免因難以消化而增加胃腸蠕動,從而引發膽絞痛。
8、忌煙酒,及辛辣刺激生冷食物。如辣椒、芥末。