新生兒凝血功能異常
新生兒的健康是人們專注的問題,無論是男孩兒還是女孩兒,越來越多的家庭注重的是孩子的健康情況。但是由於孕婦在懷孕期間的飲食不合理,或者是其他原因,經常容易導致新生兒發生疾病問題,這是許多家長們最擔心最苦惱的情況。所以應該合理安排孕婦的飲食,生活規律。可是新生兒凝血功能異常應該怎麼辦呢?
凝血功能障礙(coagulation diaorders)是指凝血因數缺乏或功能異常所致的出血性疾病。
臨床分類分為遺傳性和獲得性兩大類。1.遺傳性凝血功能障礙一般是單一凝血因數缺乏,多在嬰幼兒期即有出血症狀,常有家族史。2.獲得性凝血功能障礙較為常見,患者往往有多種凝血因數缺乏,多發生在成年,臨床上除出血外尚伴有原發病的症狀及體征。
治療
1.補充凝血因數對血友病的出血原則是補充所缺乏的凝血因數,使其血漿因數濃度提高到止血水準。一般可用新鮮血漿,嚴重出血必須外科手術,或心力衰竭者宜用抗血友病球蛋白濃縮劑、冷沉澱物或凝血酶原複合物濃縮劑(含因數Ⅸ、X、Ⅶ、Ⅱ)。
2.DDAVP是一種人工合成的抗利尿激素的同類物質,有抗利尿及動員體內貯存因數Ⅷ的作用,主要用於輕症血友病甲患者,臨床常用0.3~0.5μg/kg加入生理鹽水20~30mL內靜脈注射,也可用高濃度1μg/kg作滴鼻用,每12小時一次即可。
3.抗纖溶劑能保護已形成的血凝塊不溶解,可用於口腔傷口及拔牙時止血,抗纖溶劑往往與補充療法並用,常用6—氨基己酸4~6g每日4次,日總量20~25g,至拔牙術後72~96小時。也可用對氨甲苯酸(PAM BA)每次100~200mg加入葡萄糖液內靜脈推注或滴注。止血環酸。應注意引起血尿,在尿道內形成小血凝塊可致尿路阻塞的危險。
4.局部止血深部組織血腫和關節出血應避免活動,臥床休息,將患肢置舒服位置。反復出血者應注意置肢體於功能位置,局部用冰袋或繃帶壓迫、固定。出血停止局部血腫消失後可適當活動。