兒童健康

小孩急性腸胃炎發燒怎麼辦?

季節的變化是很容易導致寶寶的抵抗力變差的,而且小孩子是很容易因為飲食不當而出現急性腸胃炎的,一般情況下寶寶出現急性腸胃炎多是消化不良導致的,大多數急性腸胃炎一般會出現發燒,嘔吐,腹瀉還伴有發燒等症狀,這個時候家長最好及時帶孩子去醫院,越早治療越容易恢復。

小孩腸胃炎發燒怎麼辦

五歲以下的兒童一到秋、冬季節,常發生上吐下瀉的症狀,這種情形大多是輪狀病毒引起的腸胃炎,腸胃炎是常見的兒童疾病之一。輪狀病毒是兒童急性腸胃炎最重要的原因,占了所有小兒腸胃炎的5–10%與腹瀉住院兒童的10–50%。腸胃炎常見的感染途徑是進食不潔食物或飲用污染的水,或近距離接觸病人。小孩子患了腸胃炎導致發燒,屬於急性的腸胃炎了,建議要及時送醫院治療。

小兒胃腸炎的治療主要是病因治療和對症治療,就是說,急性胃腸炎是由什麼原因引起的,一定要設法查出病因並及時消除這個病根子。寶寶出現什麼症狀,就設法消除這個對身體有害的症狀。如果是由消化不良引起的,可以調整飲食並服用乳酶生、酵母片等;如果是由身體的其他疾病引起的,就積極治療疾病;如果是不合理使用抗生素引起的,就需請教醫生,停用抗生素。寶寶嘔吐、腹瀉失水過多,要及時補充水和電解質。發高燒時,應採用物理或藥物降溫;缺鉀補鉀,缺鈣補鈣。有代謝性酸中毒或休克時,應及時採取措施進行急救。

另外,寶寶腸胃炎期間要注意飲食。母乳餵養的寶寶,腹瀉時不要停止餵奶,可以適當減少奶量,縮短餵奶時間,並延長餵奶間隔。乳母應吃少含有脂肪的飲食,同時在餵奶前多喝水,使奶稀釋,有利於寶寶的消化。

人工餵養或混合餵養的寶寶,在腹瀉時,不要添加新的輔助食品。當寶寶腹瀉較重時,要停止喂牛奶,禁食6~8小時。在禁食期間可喂胡蘿蔔湯、焦米湯、米湯及蘋果泥。胡蘿蔔湯的熱量較低,含脂肪少,還含有果酸及維生素,可使大便成形。蘋果纖維較細,對腸道刺激小,脂肪低,並含有果酸,有收斂的作用。

較大的寶寶,可吃山藥粥、蛋花粥、爛面等,但量要減少。

若寶寶出現尿少、口渴、唇乾等問題,應飲用口服補液鹽水或糖鹽水。

小兒腸胃炎的治療

首先,輕微腸胃炎,不經治療也可自行痊癒。但是在日常中,急性腸胃炎在兒童腸胃炎中最為常見,下面介紹急性腸胃炎的治療方法:

1、注意補液,避免脫水

注意脫水現象:小朋友是否有小便減少(嬰兒換尿布次數減少),乾哭沒有眼淚,皮膚乾無彈性,嬰兒之前囟門凹陷等現象。無論有無接受點滴注射,都可購買拉肚子專用之電解質水給小朋友當開水喝。

當孩子意識水準下降或者脫水相當嚴重時,靜脈注射是十分必要的。但口服補液療法依然是一種很好的補液方法。富含單糖的飲料,例如汽水,果汁等,不推薦給5歲以下的孩子使用,因為它們可能會加重腹瀉。如果沒有特效的口服補液劑或者味道較差,白開水也是可以使用的。如有適應症,也可以在兒童身上使用鼻飼胃管來補充流質。

2、注意飲食,繼續母乳餵養

母乳餵養的嬰兒建議繼續以平時的餵養方法。

配方奶餵養的嬰兒在ORT補液後立即繼續配方餵養。可先試著沖泡著半奶(即濃度稀釋一半)看看。若拉肚子的情形無法在3-7天內改善,可能需在醫師指示下換無乳糖奶粉(即市售之醫瀉奶粉)。

3、止吐藥

止吐藥物可能有助於治療小兒嘔吐,但一定要謹遵醫囑服用。昂丹司瓊有一定實用,單次使用即可減少靜脈輸液需求、住院需求及嘔吐。但是昂但司瓊的使用可能與小兒再次入院幾率增加有關。如果臨床上需要,昂丹司瓊的靜脈液也可以口服。胃複安可能有效。

4、抗生素

抗生素不通常用於腸胃炎,但如果症狀特別嚴重時或在找到了易感細菌、懷疑某細菌感染的情況下是建議使用的。世界衛生組織(WHO)建議對同時有便血和發燒的小兒應使用抗生素。

5、止瀉藥物

小兒不能用止瀉藥——可能產生危險。止瀉藥物在理論上有併發症的風險,雖然臨床經驗表明這種可能性不大,在便血或伴有發燒的腹瀉情況下不建議使用。洛派丁胺是一種阿片類似物,常用於腹瀉的對症治療。但洛派丁胺不適於用於兒童,因為此藥物可能會穿越兒童尚未成熟的血腦屏障,引起中毒。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的複雜得多,一定要看醫師。