腰椎間盤融合內固定後可以爬山麼

腰椎間盤融合內固定的方式是指把這個椎間盤突出拿掉之後，完了之後在椎間盤的部位放上骨頭，讓這兩個椎體長到一塊兒去了，那這個過程需要做內固定來穩定，促進它癒合。這個手術有一定的風險性，做了手術後休息的時間應該延長。手術的目的是穩定腰椎，手術後還可以爬山嗎?

①此術式對患者肌肉群破壞非常大，對脊上韌帶和脊間韌帶組織有一定傷害，對骨性組織的破壞是所有腰椎手術中最大的，是各類腰椎手術中痛苦最甚、恢復時間最長的一種術式。

②術後會增加相鄰腰椎間盤負荷，相鄰腰椎間盤退變風險變大。某些節段實施融合內固定手術後，原本由五個腰椎間盤承擔的負荷，變成由四個、三個或兩個腰椎間盤來承擔——這就相當於在勞動強度不變的情況下減少了勞動力，人均工作強度就變大，故相鄰腰椎間盤退變風險變大。

③它會犧牲手術節段的脊柱運動功能。我所在的三個融合內固定術後群裡，有不少病友回饋術後彎腰受限。

④此術式需要內置螺釘跟融合器，手術費用相對更貴一些。有的醫院不使用融合器，而是使用自體髂骨，需要取骨，雖然便宜，但是增加創口，而且椎體高度維持不如融合器。

⑤身體內置入異物，身體可能會產生各種反應。一部分病友融合內固定術後無不良反應，一部分病友回饋有明顯異物感，有的腰部有明顯墜脹沉重感，好像有一座大山，恨不得儘快拆除置入的融合器械。即便在術後短期內沒有不良反應，但十年二十年後是什麼情況難以預知。

⑥ 術後是否需要取釘，醫生的意見也並不統一。取釘就意味著再一次承受痛苦，且取釘後的情況也難以預料。病友“綠茵”融合內固定術後兩年半所有症狀才基本消失，術後三年取釘，取釘三個月後總體狀態比取釘之前好。