女性健康

藥流胎盤沒出來怎麼辦

藥物流產是終止妊娠常見的一種方法,它是通過藥物來促進孕囊排出來,如果在用藥以後,胎盤沒有順利的排出來,這說明有一部分會殘留在子宮內部,這時候應該及時進行良好的治療,因為這種情況是比較危險的,容易導致大出血,容易造成感染的情況,要及時到醫院進行檢查,進行良好的治療。

藥流胎盤沒出來怎麼辦

如果胎盤滯留時一小部分胎盤或胎膜殘留在子宮內,當時沒有發現,也有可能會造成以後的大出血和感染。胎盤滯留是有關於產婦生命的事情,正確處理胎盤滯留,對預防產後出血,降低產婦的死亡率有重要意義。

由於某種原因胎盤沒有從子宮上脫落的話就叫做粘連性胎盤。多次流產、多次剖宮產的人發生胎盤粘連的風險較高一點。還有,前置胎盤的患者中有10%左右會併發胎盤粘連。如果確定是粘連性胎盤,醫生會在分娩後採取人工措施取出胎盤。如果這樣仍然不能將胎盤取出,那就要進行手術取出了或者讓其繼續留在體內。殘留在體內的部分胎盤叫做殘留胎盤,要嚴密觀察今後病性發展情況。

若胎盤已從子宮壁剝離而未排出,膀胱過脹時應先導尿,排空膀胱,再用一手先按摩子宮使之收縮,並輕壓子宮底,另一手輕輕牽拉臍帶,協助胎盤排出。

若胎盤有粘連或排出的胎盤有缺損,應做人工剝離胎盤術,取出胎盤或殘留的胎盤組織,若取出殘留的胎盤有困難,可用大號鈍刮匙刮宮清除。若胎盤嵌頓在狹窄環以上,手取有困難時,可在全麻下,用手指擴張取出。

若為植入性胎盤,行子宮切除是最安全的,切不可用手勉強剝離挖取,以免引起子宮穿孔及致命性出血。堅持保留生育功能者,可切除植入部分並修整宮壁或任胎盤滯留于宮腔內,待其逐漸溶解吸收或自然排出,但應嚴格控制感染。

胎盤滯留要防止感染

產婦因失血過多,可使機體的抵抗力降低,而發生產褥感染,甚至敗血症而危及生命。故在搶救過程中除應重視各項無菌操作外,產後應予大量抗菌素,並積極糾正貧血,加強營養。