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一覺醒來右側胸口疼

有的時候人們一覺醒來就會發現自己的右側胸口特別的疼痛,而且皮膚上面也會發生一些不好的變化,比如說會感覺到自己的皮膚上面變得紅腫,甚至是在摸上去的時候也會發現皮膚的發燙的,那麼就需要及時進行治療的,有一些患者還會伴隨著咳嗽和咯血的情況,這樣的話就是比較嚴重。

胸壁皮膚炎症在罹患處皮膚出現紅、腫、熱、痛等改變。帶狀皰疹呈多數小水皰群,沿神經分佈,不越過中線,有明顯的痛感。流行性肌痛時可出現胸、腹部肌肉劇烈疼痛,可向肩部、頸部放射。非化膿性肌軟骨炎多侵犯第1、2肋軟骨,患部隆起、疼痛劇烈,但皮膚多無紅腫。心絞痛與急性心肌梗塞的疼痛常位於胸骨後或心前區。食管疾患、膈疝、縱隔腫瘤的疼痛也位於胸骨後。自發性氣胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患側的劇烈胸痛。

心絞痛常於用力或精神緊張時誘發,呈陣發性,含服亞硝酸甘油片迅速緩解。心肌梗塞常呈持續性劇痛,雖含服亞硝酸甘油片仍不緩解。心臟神經官能症所致胸痛則常因運動反而好轉。胸膜炎、自發性氣胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加劇。過度換氣綜合征(hyperventilation syndrome)則用紙袋回吸呼氣後胸痛可緩解。

胸痛可伴咳嗽、吞咽困難、咯血、呼吸困難等症狀。

3.心電圖

所有因胸痛就診的患者均需進行心電圖檢查,首份心電圖應在接診患者10分鐘內完成。心電圖是診斷缺血性胸痛的重要手段。

4.超聲心動圖

超聲心動圖也是一項診斷胸痛患者的重要無創檢查,如果發現新發的室壁矛盾運動、主動脈內出現游離內膜瓣、右心擴張並室間隔左移呈“D”字形等,可有助於急性心肌梗死、主動脈夾層及急性肺栓塞的診斷。對於其他非致命性胸痛,如應激性心肌病、心包積液等,超聲心動圖也具有重要的診斷價值。

5.心臟負荷試驗

心臟負荷試驗包括平板運動試驗、負荷超聲心動圖、負荷心肌核素灌注顯像。各類負荷試驗均有助於協助排查缺血性胸痛,但是,對於存在血液動力學障礙、致命性胸痛及嚴重的主動脈瓣狹窄、梗阻性肥厚型心肌病等情況禁忌選擇心臟負荷試驗。