CT能檢查出腰椎結核嗎

腰椎結核的檢查方法有很多，CT對這種疾病可以作出診斷，而且CT檢查更為精細，比較小的椎旁膿腫，通過CT檢查就都能清楚的反映出來。這種疾病的輔助檢查雖然很重要，但也要結合臨床的症狀和體征，很多疾病的症狀和腰結核的症狀比較相似，因此在診斷的時候要注意鑒別，把它們區分開來。

根據症狀、體征與影像學表現，典型病例診斷不難，但必須與下列疾病作鑒別。

1.強直性脊柱炎

本病均有骶髂關節炎症，沒有全身中毒症狀，X線檢查看不到骨破壞與死骨，胸椎受累後會出現胸廓擴張受限等臨床表現足資鑒別。

2.化膿性脊柱炎

發病急，有高熱及明顯疼痛，進展很快，早期血培養可檢出致病菌。X線表現進展快，其特徵性X線表現可作鑒別。

3.腰椎間盤突出

無全身症狀，有下肢神經根受壓症狀，血沉不快。X線片上無骨質破壞，CT檢查可發現突出的髓核。

4.脊柱腫瘤

多見於老人，疼痛逐日加重，X線片可見骨破壞累及椎弓根，椎間隙高度正常，一般沒有椎旁軟組織塊影。

5.退行性脊椎骨關節病

為老年性疾病，普遍性椎間隙變窄，鄰近椎體上、下緣硬化發白，有骨橋形成，沒有骨質破壞與全身症狀。