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腦動脈瘤是怎麼形成的?

腫瘤分為良性與惡性,一旦被確定為惡性,恐怕後果往往都不是很好。關鍵是腫瘤不僅可以出現在各個部位,而且嚴重的時候還會發生轉移的情況。比如發生於大腦裡面的腫瘤,治療起來相當困難,這些腫瘤不僅會影響到腦神經,還會給身體其他器官帶來很大影響。那麼腦動脈瘤是怎麼形成的?

病因

動脈瘤發病原因尚不十分清楚,動脈瘤形成的病因,概括有以下幾種:①先天性因素;②動脈硬化;③感染;④創傷。此外還有一些少見的原因如腫瘤等也能引起動脈瘤,顱底異常血管網症,腦動靜脈畸形,顱內血管發育異常及腦動脈閉塞等也可伴發動脈瘤。

臨床表現

1.動脈瘤破裂出血症狀

動脈瘤一旦破裂出血,臨床表現為嚴重的蛛網膜下腔出血,發病急劇,患者劇烈頭痛,形容如“頭要炸開”。頻繁嘔吐,大汗淋漓,體溫可升高;頸強直,克氏征陽性。也可能出現意識障礙,甚至昏迷。部分患者出血前有勞累,情緒激動等誘因,也有的無明顯誘因或在睡眠中發病。

2.局灶症狀

動眼神經麻痹常見於頸內動脈-後交通動脈瘤和大腦後動脈的動脈瘤,表現為單側眼瞼下垂、瞳孔散大,內收、上、下視不能,直、間接光反應消失。有時局灶症狀出現在蛛網膜下腔出血之前,被視為動脈瘤出血的前兆症狀,如輕微偏頭痛、眼眶痛,繼之出現動眼神經麻痹,此時應警惕隨之而來的蛛網膜下腔出血。大腦中動脈的動脈瘤出血如形成血腫;或其他部位動脈瘤出血後,腦血管痙攣腦梗死,患者可出現偏癱,運動性或感覺性失語。巨大動脈瘤影響到視路,患者可有視力視野障礙。

3.分類

動脈瘤出血後,病情輕重不一。為便於判斷病情,選擇造影和手術時機,評價療效,國際常採用Hunt五級分類法:

(1)一級無症狀,或有輕微頭痛和頸強直。

(2)二級頭痛較重,頸強直,除動眼神經等腦神經麻痹外,無其他神經症狀。

(3)三級輕度意識障礙,躁動不安和輕度腦症狀。

(4)四級半昏述、偏癱,早期去腦強直和植物神經障礙。

(5)五級深昏迷、去腦強直,瀕危狀態。