母嬰健康

四維彩超腎盂未見分離

相信不少孕婦在產檢檢查的過程當中,經常會被檢查出有腎盂分離,這通常是在寶寶已經發育成形,內臟器官完善的過程中,被檢查出來的結果,可是在下一次做孕檢的過程中又會檢查出沒有這種情況,其實這種原因可能是因為寶寶太調皮造成的,在上一次檢查中寶寶有憋過尿或者孕婦的膀胱充盈,關於腎盂的介紹讓我們來看一看吧。

腎盂分離

腎盂分離是孕婦產檢時,可能出現的一項檢查結果。一般腎盂分離不超過10mm為正常現象。腎盂分離90%是發生在男嬰身上的,有的寶寶到出生的時候拉泡尿就解決了這個問題。

有的寶寶是因為先天的尿路(排尿不暢,積壓在腎臟裡)問題出來後要經過手術才能解決。

腎盂簡單的說就是腎和輸尿管連接的地方。腎盂擴張分離是由於腎結石、輸尿管畸形,導致尿液無法正常排出,於是腎盂被充盈變大形成的。當胎兒憋尿時,也可以發生腎盂分離。

一般來說如果腎盂分離不超過10mm,是屬於正常範圍的.如果胎兒出生時不大於16mm,也不會有什麼問題,如果繼續增大就要定期複查或考慮治療。

腎盂分離最壞的結果也就是腎積水,手術治癒率很高的,有些根本不用治,小孩一出生撒泡料就好了。有些朋友肯定問,在肚子裡面有什麼能治癒腎盂分離的方法嗎。答案的否定的,因為寶寶還在胚胎之中,沒有辦法對寶寶進行治療。最後提示各位准寶寶,腎盂分離在男孩子中是比較常見的,根本不足引起恐慌,大家按照正常流程備孕既可以。因為你問醫生,醫生是肯定不會百分百保證你胎兒是正常的,所以醫生一般都是中性的回答。

症狀體征

1.病史

急性腎盂腎炎病史可作為診斷的參考,但不能作為依據,因多數非梗阻性慢性腎盂腎炎患者,既往可無泌尿系感染病史,也無其它腎病史,常陷匿起病,氮質血症症狀可為患者首發症狀,診斷時應予注意。

2.臨床表現

有間斷反應出現尿路刺激症狀,一般較輕,不如急性腎盂腎炎明顯,常伴有乏力,食欲不振,腰酸痛,可有低熱或無發熱,晚期可因腎功能損害而出現頭暈,頭痛,噁心,嘔吐等尿毒癥症狀,亦可出現多尿,夜尿增多,低血鉀,低血鈉或慢性腎小管性酸中毒,部分患者病情隱襲或不典型,宜注意。

3.輔助檢查

⑴尿常規:尿蛋白一般為微量或少量,若尿蛋白>3.0/24小時,則提示非本病的可能,尿沉渣可有少量紅細胞及白細胞,若發現白細胞管型有助於診斷,但非本病所特有。

⑵尿培養:同急性腎盂腎炎,但陽性率較低,有時需反復檢查方可獲得陽性結果,陰性尿細菌培養患者中約有20%可找到原漿型菌株,此系致病菌在抗菌藥物,抗體等作用下,為了適應不良的環境而求得生存的一種變異能力,胞膜雖破裂,但原漿質仍在,一旦環境有利即可重新繁殖,膀胱滅菌後尿培養及尿液抗體包裹細菌檢查陽性時,有助本病診斷,據此可與膀胱炎相鑒別。

⑶腎功能檢查:通常有腎小管功能減退(尿濃縮功能減退,酚紅排泄率降低等),可有尿鈉,尿鉀排出增多,代謝性酸中毒;尿少時血鉀可增高,晚期出現腎小球功能障礙,血尿素氮及肌酐增高,並導致尿毒癥。

⑷X線造影:可見腎盂腎盞變形,明影不規則甚至縮小。