老人健康

老年人腰椎3至4節脫出如何治療

腰間盤突出在老年人裡面也算的上是比較多發的一種疾病了。有些老年人的腰椎第三到第四節可能會出現脫出的現象,有人會建議通過手術治療。其實,老年人的腰間盤突出一般是因為骨質疏鬆導致的,可以通過非手術的方式來治療。下面是幾種非手術的方式。

腰椎間盤突出主要是採取保守治療,如果保守治療半年左右症狀加重或者效果不好可以考慮 手術 治療。保守治療有很多種方法,牽引。

針灸打封閉針或者小針刀,也可以到疼痛科做椎管內的注射治療,平時不要總坐著,可以做做背伸肌的鍛煉。

(1)絕對臥床休息初次發作時,應嚴格臥床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。

(2)牽引治療採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。

(3)理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。

(4)支持治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。

基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因數,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。