膝關節置換後炎症
人的身體容易發生多種疾病,身體部位膝關節是非常重要的,因為人在活動,走路,正常生活都是離不開膝關節的。可是如果膝關節受到傷害,可以通過手術的方法置換。只是在置換膝關節之後,會有很多注意事項,或者是引發疾病發生。所以在手術中,手術以後,一定要及時照顧好病人。可是膝關節置換後炎症應該怎麼辦呢?
人工膝關節置換術後併發症的發生率很低,最常見的就是感染。一旦發生感染,假體周圍有了細菌,最常見的方法就是通過手術將假體取出,把周圍的細菌殺乾淨,再重新安裝一個新關節,這種方法患者會稍感痛苦。
現在全世界都在研究怎麼防止感染。事實上,以前關節置換術後感染率很高,國外資料顯示為1%~2%,現在國內各大醫院統計資料大約為0.5%,已經相當低了。但是,對於很多人而言,這只是一個概率,但具體到每個患者,就是“有”或“無”,即要麼感染,要麼沒感染。
引起感染的因素有很多,如糖尿病。另外,術後的各種肺炎如果不注意,也會引起感染。預防感染,我的經驗是家裡長備一些抗生素。做完關節置換術後,患者如果有感冒、發燒、肺炎、泌尿器感染等,需要及時服用抗生素。要知道,如果不及時處理,炎症通過血液傳到人工關節處,就會引起感染。
除了感染外,人工膝關節置換術後常見的併發症還有血栓。一般血栓發生在術後2~3周,或者4~5周。進行人工膝關節置換術後,患者下肢血管裡的凝血因數粘稠度升高,血凝塊堵在血管中,血液流動緩慢,形成血栓。更嚴重的是,血栓如果掉下來會順著血液傳到心臟,造成肺栓塞,一旦出現肺栓塞,患者就會有生命危險,這種情況的發生率為1‰~2‰。
為了預防血栓,做完手術以後,我們會讓患者儘早活動,或者使用足底靜脈泵、彈力襪以及抗血栓的藥物。通過各項措施,目前血栓的發生率已經很低了。但是,做完手術後,如果患者腿腫得很厲害,一定要及時就診,做B超查看是否有血栓,有血栓要及時處理。
此外,其它的併發症,如神經血管損傷,多是手術中操作不當引起的,但這種情況非常罕見。有的患者手術後腳抬不起來,多是因為手術時臨時麻痹了神經,做完手術後,有些患者神經仍處於麻痹狀態,這只是暫時的,一段時間後就會好轉。而腫脹、切口滲液則是很多手術都會出現的併發症。