根管後炎症
想必大家都知道根管是主要對牙齒來促進恢復達到的治療效果,但是在做完根管的治療後可能會出現炎症問題,因為有的患者可能因為沒有恢復好,或者局部沒有做好護理,導致局部出現炎症,對於這種情況要給予修復等相關的治療工作。
注意事項
根管治療後,機體有一個修復過程,可以定期複查,瞭解組織的癒合情況。在相當一段時間內患者可能會感到被治療的牙齒不舒服。如果情況不是逐漸加重,可採取觀察的方法,但應遵守醫囑及時複查。
再次治療
根管治療有少數病例治療不成功,確為常規根管治療無法治療或治療失敗的病例,部分病例可以採用根尖手術的方法繼續治療,也有部分病例採取拔除的方法進行治療。
根管治療中和治療後,牙齒容易劈裂,而導致拔牙。如牙體缺損大,治療後請遵醫囑及時行冠修復。
失敗原因
根管治療是治療牙髓根尖周病的主要方法之一,因此人們非常關注根管治療的療效。很多病例嚴格按照治療操作進行,但仍發生失敗,究其原因,歸納起來大致有以下幾方面:
一、解剖學因素
側枝根管(1ateralcanal)
副根管(accessorycanal)
根尖分岐(divergenceOfrootapex)
根尖分叉(furcatlonOfrootapex)
二、醫源性因素
1.根管壁側穿(未發現)
2.根尖超充
超充失敗主要是由於根管內或根管外感染引起。在許多病例中,超充的根尖封閉是不完全的,滲透入根管的組織液富含糖蛋白能給殘留的細菌提供營養使細菌得以生長並達到一定的數量後引起根尖周炎復發。
3.冠部封閉狀態
冠部封閉不全是根管治療失敗的重要原因之一。在一些情況下根管充填後仍然可以被再污染,如臨時性或永久性充填物折裂,未及時作永久性修復等,細菌就可侵入並定殖在根管系統內,從而導致根管治療失敗。