胰腺壞死打消炎針會好嗎

胰腺壞死是一種很常見的問題，也是一種會給患者帶來一定痛苦的疾病。胰腺壞死如果不及時進行治療的話，是很可能會惡化成其他更嚴重的疾病的。對於胰腺壞死的患者而言，進行適當的消炎是很有必要的。那麼，除了打消炎針之外，還可以通過哪些方式治療胰腺壞死呢？

1.解痙止痛

（1）杜冷丁、阿托品肌注。在腹痛劇烈時予以應用。不宜單獨使用嗎啡止痛，因其導致Oddi括約肌痙攣，合用阿托品可對抗其所引起的痙攣，效果好。（2）針刺治療：體針取陽陵泉、足三裡、內關、下巨虛、中脘等。耳針取胰區、膽區。（3）劇痛不緩解者，可用0.1%奴夫卡因 300～500ml，靜脈滴注。

2.控制飲食和胃腸減壓

輕型者可進少量清淡流汁，忌食脂肪、刺激性食物，重症者需嚴格禁飲食，以減少或抑制胰液分泌。病情重篤或腹脹明顯者，應行胃腸減壓，可抽出胃液，減少胃酸刺激十二指腸產生促胰液素、膽囊收縮素等，使胰液分泌減少，並可防治麻痹性腸梗阻。禁食期間應予輸液、補充熱量、營養支持。維持水電解質平衡，糾正低血鈣、低鎂、酸中毒和高血糖等。必要時可給予全胃腸外營養（TPN）以維持水電解質和熱卡供應。優點是可減少胰液分泌，使消化道休息，代償機體分解代謝。

3. 應用抗生素

一般常用青黴素、鏈黴素、慶大黴素、氨苄青黴素、磺苄青黴素、先鋒黴素等，為控制厭氧菌感染，可同時使用甲硝唑。由於胰腺出血壞死、組織蛋白分解產物常是細菌繁殖的良好培養基，故在重型病例中尤應儘早使用，可起到預防繼發感染及防止併發症等作用。

4.胰酶抑制劑

常用者：①抑肽酶（Trasylol），具有抗蛋白酶及胰血管舒緩素的作用。首量20萬μ，以後20萬μ/6小時，靜脈。或20萬μ、2次/日、靜滴，連用5日。②5-FU，為細胞毒藥物，可抑制DNA、RNA合成，減少胰酶分泌，對胰蛋白酶及磷酸脂酶A均有抑制作用，每日100～500mg、靜滴，或 250mg加入5%葡萄糖液500ml中靜滴，24小時可重複一次。

5.給予抗膽鹼藥物

阿托品、654-2、東莨菪堿、普魯本辛，以抑制胰液分泌，宜早期反復應用。同時應給予制酸劑甲氰咪聽呱200mg、4次/日，氫氧化鋁膠、碳酸氫鈉口服以中和胃酸、抑制胰液分泌。胰高糖素對抑制胰外分泌有一定作用，亦可選用。

6.激素應用

一般因其可引起急性胰腺炎不主張用。但重型胰腺炎伴休克；中毒症狀明顯、疑有敗血症，或病情突然惡化；嚴重呼吸困難，尤出現成人呼吸窘迫症時；或有緊上腺皮質功能不全者，應予氫考500～1000mg、或地塞米松20～40mg、靜點、連用三日，逐減量至停用。可減輕炎症反應、降低毛細血管的通透性及水腫。

7.中藥治療

①清胰湯Ⅰ號：適用於水腫型胰腺炎，尤適於肝鬱氣滯，脾胃濕熱。方劑組成：柴胡15g、黃苓9g、胡連9g、杭芍15g、木香9g、元胡9g、生軍 15g、芒硝9g（沖服）。每日一劑，二煎，分二次服。②清胰湯Ⅱ號：適用膽道蛔蟲性胰腺炎，可疏肝理氣，驅蛔安蛔。方劑組成：柴胡15g、黃芩9g、連翹9g、木香9g、檳榔30g、使君子30g、苦棟皮30g、細辛3g、芒硝9g（沖服）。每日一劑、兩煎，分二次服。此二方適用於大多數急性胰腺炎，臨床上可隨症加減，熱重時加二花、連翹，濕熱重加菌陳、桅子、龍膽草。嘔吐重加代赭石、竹茹。積食加萊菔子、焦三仙，痛重加川棟子、元胡索，胸滿加厚樸、枳實，肩背痛加瓜蔞、薤白、防風等。