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闌尾炎早期發現怎麼治療?

在臨床上,闌尾炎這種疾病有慢性和急性之分,一旦患上急性闌尾炎的話,患者會很快出現劇烈的疼痛,而且會伴隨著輕微的發高燒症狀,另外如果患上慢性闌尾炎的話,患者出現的疼痛感會持續很長時間,不過疼痛程度有輕有重,那麼如果發現早期闌尾炎的話,應該如何治療才正確呢?

闌尾炎早期發現怎麼治療?

1.急性闌尾炎

(1)非手術治療可用抗生素抗感染治療。當急性闌尾炎診斷明確,有手術指征,但因患者周身情況或客觀條件不允許,可先採取非手術治療,延緩手術。若急性闌尾炎已合併局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,也應採用非手術治療,使炎性腫塊吸收,再考慮擇期闌尾切除。患者應臥床休息、禁食,給予水、電解質和熱量的靜脈輸入等。

(2)手術治療原則上急性闌尾炎,除黏膜水腫型可以保守後痊癒外,都應採用闌尾切除手術治療。

2.慢性闌尾炎

手術治療是惟一有效的方法,但在決定行闌尾切除術時應特別慎重。慢性闌尾炎確診後,治療原則上應手術,特別是有急性發作史的患者,更應及時手術。

闌尾位於右下腹,附著於盲腸內後側,一般長約6~8釐米,直徑約0.5釐米,但長短粗細變化很大,最長的可達20釐米以上。闌尾之所以容易發炎,主要是其結構上的特點所致:首先闌尾為一細長的盲管,容易發生扭曲,影響血運,發生炎症;其次闌尾近端與盲腸相通,糞石或寄生蟲卵易從盲腸進入闌尾形成堵塞;第三,供應闌尾血液的動脈為一終末動脈,與盲腸血管無交通支,一旦血運發生障礙,闌尾極易發生壞死;第四,闌尾壁內有豐富的淋巴組織,一旦腫脹容易使原來就窄小的闌尾管腔變的更為不通暢。由於闌尾與腸道的緊密關係,凡胃腸功能失調均可影響到闌尾,使闌尾肌肉痙攣,血管收縮,甚至形成血栓。

腹痛是急性闌尾炎的主要表現,但與其它急腹症不同,急性闌尾炎有一種特異性腹痛,即轉移性腹痛,70%~80%病人有這種轉移性腹痛。疼痛最初位於上腹部或臍周,酷似胃痛,並可伴有輕度噁心。這時是急性闌尾炎的最早期表現,極易誤診為急性胃腸炎或胃病。由於這種早期的上腹部或臍周痛是通過內臟神經傳導的疼痛,所以患者往往不能準確地指出疼痛部位。在上腹部或臍周疼痛數小時或更長時間後,疼痛轉移至右下腹,疼痛為持續性,並逐漸加重,也有可能在持續性疼痛基礎上陣發性加重,大部分疼痛程度相對較輕,可以忍受。

急性闌尾炎初發病時一般體溫正常,經過一段時間後可出現低熱或中度發熱,高熱較少見。右下腹有壓痛及反跳痛,一般來說右下腹壓痛與反跳痛的程度直接反映了病情程度,如壓痛和反跳痛輕微,則病情也較輕,相反,可能病情較重,甚至出現了穿孔。當然,老年人和兒童的闌尾炎又各有特點,老年人對疼痛相對不敏感,兒童則發展較快,極易出現穿孔。

闌尾炎這種常見的腸胃疾病,大家平時要注意,自己的飲食消不好就要注意了,尤其是發生腹部不好受的時候,就不要隨便吃些消炎藥和止痛藥來進行治療,發生急性闌尾炎的時候最好接受正規治療。