壓榨性胸悶
胸悶氣短,呼吸不順暢這種情況在臨床上經常見到,不過一般情況下引起胸悶的原因有很多,像感冒發燒也會引起胸悶氣短,患有呼吸道疾病也會有胸悶的狀況出現,或者是身體有了一些器質性的病變都是會導致胸悶的出現。建議這段期間多喝開水,多呼吸新鮮的空氣,經常散步也可以改善這種情況。
胸悶是心內科與呼吸科患者就診的常見主訴之一,臨床上常表現為呼吸不暢或氣短,呼吸頻率加快,甚至出現呼吸困難,往往見於冠心病、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、胸腔積液、心功能不全等多種疾病。
胸悶的發生機理可能跟心肺的通氣功能有關,是身體某一器官的功能性體現,也可能是身體發生疾患的早期症狀之一。患者的病情輕重不一,輕者片刻即可緩解,重者自覺胸口被大石頭壓得喘不過氣,甚至有窒息感、瀕死感。它不是一個獨立的疾病,而是多種疾病的伴隨症狀,故鑒別診斷顯得格外重要。
呼吸道疾病大多與氣促、呼吸困難同時出現;心臟疾病常常伴隨有胸痛,通過病史、臨床表現、查體及輔助檢查,明確診斷並不困難;對於沒有心臟及肺部基礎病病史,初次胸悶發作且無明顯其它伴隨症狀患者,常難以及時發現病因,即使鑒別心源性或肺源性胸悶也並不容易。及早明確診斷,緩解患者不適,及時得到有效地治療具有重要意義。
功能性的胸悶無需過分緊張,也沒必要治療,經放鬆休息很快會自行緩解。老年人發生胸悶應高度警惕,據統計,約三分之一的急性心肌梗死老年患者,並不會產生劇烈胸痛,而常以胸悶為主要症狀,常因患者的忽略而延誤了治療時機。
由感冒引起的胸悶心悸、心前區不適需小心病毒性心肌炎,因為病毒性心肌炎起病隱匿,常易被誤診、漏診。由於頸段脊髓發出的脊神經和植物神經分佈到胸壁、心臟等部位,當頸椎生理弧度發生改變或骨質增生時,會反射性引起「頸心綜合征」,出現胸悶不適、心慌氣促等症狀。