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胸悶還打嗝

當人體出現打嗝胃脹等狀況時,可能是由於胃道食逆流等生理問題引起的,也可能是心理方面出現了焦慮的症狀而導致的。若患者發生了打嗝還時常伴有胸悶的症狀時,就要考慮自己的腸胃部分是否發生了異常狀況。因此,瞭解慢性胃炎的相關症狀,及時求醫是很有必要的。

慢性胃炎缺乏特異性症狀,症狀的輕重與胃黏膜的病變程度並非一致。大多數患者常無症狀或有程度不同的消化不良症狀,如上腹隱痛、食欲減退、餐後飽脹、反酸等。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等,個別患者伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯,並可有出血,如嘔血、黑便。症狀常常反復發作,無規律性腹痛,疼痛經常出現於進食過程中或餐後,多數位於上腹部、臍周,部分患者部位不固定,輕者間歇性隱痛或鈍痛、嚴重者為劇烈絞痛。

大部分慢性淺表性胃炎可逆轉,少部分可轉為慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮胃炎隨年齡逐漸加重,但輕症亦可逆轉。因此,對慢性胃炎治療應及早從慢性淺表性胃炎開始,對慢性萎縮性胃炎也應堅持治療。(1)消除病因:祛除各種可能致病的因素,如避免進食對胃黏膜有強刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒。注意飲食衛生,防止暴飲暴食。積極治療口、鼻、咽部的慢性疾患。加強鍛煉提高身體素質。(2)藥物治療:疼痛發作時可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等。胃酸增高可用PPI質子泵抑制劑如埃索美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、奧美拉唑等。

症狀較輕者可用H2受體阻滯劑如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁、氫氧化鋁胺等。胃酸缺乏或無酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化藥。13C-呼氣試驗發現幽門螺桿菌(+)者需進行抗幽門螺桿菌4聯14天療法治療。膽汁反流明顯者可用胃複安和嗎叮啉以增強胃竇部蠕動,減少膽汁反流。熊去氧膽酸、鋁碳酸鎂片、消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結合,減輕症狀。