斜方肌拉傷

在人體當中有很多塊肌肉，這些肌肉所在的部位不同，因此名字和作用都有很多的區別，斜方肌就是在人體的脖子到後背上部的位置，斜方肌對頸部和肩膀當部位的活動有著協調的作用，當我們在動作幅度比較大的時候就往往會導致斜方肌受到損傷，其明顯的症狀就是有疼痛的感覺。

斜方肌拉傷臨床表現

多為緩慢發病，以單側損傷多見。患側頸、肩、背部酸痛沉緊，活動頸部時患處有牽拉感。頸項上部酸痛、僵硬，喜向患側做後仰活動。甚至伴有頭痛，按壓、捶打患處有舒服感並可緩解症狀。重者，低頭、聳肩和旋頸等活動都有障礙。有些患者只有肩背痛，如背負重物感。

病因病理

1、揮鞭式損傷，如騎車急刹車，乘客的頭頸突然前後擺動，以及暴力撞擊、摔傷等都可使斜方肌頸段拉傷出現疼痛，日久出現損傷組織纖維性變。

2、長期歪頭斜頸肩扛重物，如搬運工，常超出肌肉承受力，反復提拉重物及長期低頭伏案工作者，肌肉附著點或在肋骨上的肌肉纖維被反復撕傷，出現纖維增生、粘連，甚至鈣化而引起症狀。

分析診斷

1.頸肩背部酸脹不適，沉重感，患者頭部略向患側偏歪。

2.枕骨隆突下稍外部肌肉隆起處壓痛，肌纖維變性，彈性減退。頸根部和肩峰之間及肩胛岡上、下緣可觸及條索狀物，壓之酸脹或疼痛，可牽及患者和患側頭枕部。

3.固定患肩向健側旋轉患者頭頸部，可引起疼痛。

4.X線片一般無明顯變化，病程長者，枕後肌肉在骨面附著處可有骨贅生成。

關於斜方肌

位於項部及背上部的淺層皮下，為三角形的闊肌，兩側相合為斜方肌。起於枕外隆突、項韌帶及全部胸椎棘突。上部的肌束斜向下方，中部的肌束平行向外，下部的肌肉斜向外上方，止於鎖骨的外側1/3處以及肩胛骨的肩峰和肩胛岡。全部收縮牽引肩胛骨向脊柱靠攏；上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束可使肩胛骨下降。如肩胛骨固定，一側斜方肌收縮可使頭後仰?並旋向對側。

斜方肌受副神經和C3~4神經前支支配。