直腸息肉不出血

不是所有的直腸息肉都會引發嚴重的疾病問題，根據息肉的大小情況和位置的不同，不同的直腸息肉有不同的症狀表現。而大家應該常常聽說患了直腸息肉的人大便會出血，於是有些人就在自己患了直腸息肉之後發現自己大便不出血，認為這是一種異常情況，那麼患了直腸息肉的人一定會出血嗎？

一、直腸息肉一定會出血嗎

臨床上只有很少一部分直腸息肉的病人出現便血、粘液便或腹痛、便秘、腹瀉等異常。在有症狀的結腸腺瘤中，大便帶血或粘液血便最多見，一般是見於比較大的直腸息肉，有時忽然大量出血，也有病人因息肉而長時期慢性失血，出現貧血。小直腸息肉的症狀可表現為反復發作的腹痛和腸道出血。

息肉是腸壁長出的良性腫瘤，大小不一，形狀也不同。較小的息肉沒有症狀，如距肛門很近，會引起大便次數增多，息肉表面發生潰瘍時，出現便血，多為鮮紅血色，息肉轉變為癌腫時，便血量增多。

直腸息肉的出血原因有哪些?肛腸醫院專家介紹原因如下：

1、飲食因素：飲食因素與直腸息肉的形成有一定關係，特別是細菌和應該膽酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基礎。

2、遺傳因素：一般認為，息肉形成與基因突變和遺傳因素有密切關係，從目前研究情況表明，突變基因可以由父母遺傳給後代子女，在遺傳機會上男女是均等的，沒有性別的差異。

3、炎症刺激：直腸粘膜長期被炎症刺激;可引起腸粘膜的息肉生成，這是由於腸粘膜的炎症充血水腫，糜爛潰瘍癒合之後，導致疤痕逐漸收縮，形成息肉狀，又由於慢性炎症刺激，致腺體阻塞，粘液儲留而發病。

二、腸息肉到底會癌變嗎

首先，我們必須明確一個前提，並不是所有的息肉都會發生癌變。

一般而言，我們會將腸道息肉分為非腫瘤性肉和腺瘤性肉(又叫新生物性肉)。

非腫瘤性的息肉一般就不會發生癌變，主要包括：1、幼年性肉：常見於幼兒，大多在10歲以下。常發生直腸內，呈圓球形，多為單發，病理特徵為大小不等的瀦留性囊腔，是一種錯構瘤。2、炎性肉：又稱假性肉。是大腸黏膜的潰瘍在癒合過程中纖維組織增生及潰瘍間黏膜下水腫，使正常黏膜表面逐漸隆起而形成。常見於慢性潰瘍性結腸炎﹑阿米巴痢疾﹑血吸蟲病﹑腸結核等腸道疾病。

腺瘤性肉是公認的癌前病變。腺瘤性肉可分為三種類型，即管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤，其中管狀腺瘤最多見。

從發病年齡上看，腺瘤*肉要比大腸癌早5~10年。據Morson在1976年發表的腺瘤到癌發展理論認為，這個時間約為10年。但據最新的一些文獻報導，從腺瘤性肉發展到癌至少需要5年，平均在5~10年。另外腺瘤息肉癌變與其大小、形態和病理類型有關。廣基腺瘤的癌變率較有蒂腺瘤高;腺瘤越大，癌變的可能性越大;腺瘤結構中絨毛狀成分越多，癌變的可能性越大。從腺瘤向癌轉變的具體機制尚不清，但從分子生物學角度看，大腸粘膜細胞中癌基因(如APC 基因、K-ras基因等)與抑癌基因多種突變的累積形成了病理改變的生物學基礎。

三、腸息肉怎麼長出來的

患上腸息肉這種疾病，病人是非常痛苦的，如果不及時治療的話，一下變得危險，這種疾病往往與基因的關係非常密切，如果加上生活中的不良習慣，很容易導致，今天我們在專家的安排下，學習篇有關文章，腸息肉是怎麼長出來的。

1、機械損傷和大便刺激：大便中粗渣和異物及其他因素可造成腸黏膜損傷或長期刺激腸黏膜上皮，使得處於平衡狀態的腸黏膜受到破壞，或者是細胞的產生增加，或者是腸黏膜上皮凋亡減慢，或兩者兼而有之，最終可形成腸息肉狀突起。息肉的蒂實際上主要為腸的蠕動使凸起的息肉上下移動，牽拉形成的過多黏膜。

2、飲食因素：飲食因素與直腸息肉的形成具有一定的關係，尤其是細菌與膽酸的相互作用可能是腺瘤*肉形成的基礎。

膳食中脂肪類成分超過40%是形成結、直腸息肉的一個重要因素，如果脂肪攝入不超過膳食的15%，結、直腸息肉的發病率較低。高脂肪膳食能增加結、直腸中的膽酸。研究表明，大便中總膽酸和膽酸的萬分變化可能與結、直腸息肉的體積和上皮組織轉化的嚴重程度相關。此外，高纖維飲食，結、直腸息肉的發病率較低。

3、炎性刺激：直腸黏膜的長期慢性炎症，如潰瘍性結腸炎、阿米巴痢疾、腸結核、非特異性直腸炎、晚期血吸蟲性腸炎等，可以引起腸黏膜上的息肉狀肉芽腫。因為直腸長期炎症，潰瘍面的中央還存有水腫充血的黏膜區，周圍潰瘍癒合後形成瘢痕，逐漸收縮，使殘留的黏膜突起，表面呈息肉狀;或潰瘍而肉芽組織增生凸起，而後鄰近黏膜生長，將其覆蓋形成息肉，這種病理變化多見於炎性肉。

4、基因突變和遺傳因素：目前國內外的研究情況表明，腺瘤性肉的形成與基因突變和遺傳因素有密切關係。例如，腸腺瘤性肉基因(apc)是一種抑癌基因，基因突變會引起家族性腺瘤息肉病變和結腸、直腸癌變。

四、腸息肉的症狀有哪些

息肉是中老年常見的疾病之一。而腸息肉是臨床常見疾病，其發生率隨年齡增加而上升，男性較女性多見。人體的整個消化道都可以有息肉生長，其中以結腸和直腸息肉為最多，小腸息肉比較少。息肉的大小不一，小的僅幾毫米，像小米粒一樣，也有大到直徑3到4個釐米的，甚至可以阻塞腸道，導致腸梗阻。下面就來介紹一下腸息肉的症狀。

一般結腸腺瘤*肉常常見於中老年，只有一些比較少見的息肉病，才在中青年發病。兒童也可以有腸息肉。根據病理類型和致病因素不同，不同腸息肉的臨床表現差異很大，但除了炎*肉以外的大部分的腸息肉沒有任何自覺症狀，特別是臨床最為常見，癌變風險最大的結腸腺瘤，一般沒有症狀，往往是在結腸鏡或者腸道X線檢查中偶然發現的。

臨床上只有很少一部份腸息肉的病人出現便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄等異常，這些症狀也常常缺乏特異性。在有症狀的結腸腺瘤中，大便帶血或粘液血便最多見，一般是見於比較大的直腸息肉，有時忽然大量出血，也有病人因息肉而長時期慢性失血，出現貧血。直腸的較大腺瘤還可以引起大便次數增多或肛門下墜感，甚至脫垂出肛門。在一些罕見的情況下，結腸腺瘤有可能引起腸套疊、腹絞痛。小腸息肉的症狀常不明顯，可表現為反復發作的腹痛和腸道出血。