穀丙轉氨酶62
轉氨酶可能沒有得過肝炎的人連聽都沒有聽過,其實轉氨酶是肝臟裡面十分重要的催化劑。但是,有很多人對於轉氨酶有一種誤解,認為穀丙轉氨酶就是能夠看出肝臟是否受到損害。其實,穀丙轉氨酶一定程度上能夠反應出肝臟的指數,但不能夠說就一定是能夠看出疾病來。
嚴格地說,“轉氨酶”水準的高低幾乎不能反應肝臟的功能。
轉氨酶不過是肝細胞裡面的一種成分而已,相比較而言這種成分在肝細胞中的含量比較高,肝細胞一旦遭到打擊和破壞,轉氨酶就被釋放到了血液。而在這個時候,如果損害的肝臟細胞不多,肝臟完全能夠正常工作。要維持正常人的生存,或正常的生命活動,大約只要有1/3的肝臟“開工”即可,因此許許多多的肝病患者被延誤治療時機。就是肝臟太任勞任怨了。
要正確認識轉氨酶。轉氨酶水準的高低不能完全代表肝功能的好壞,更確切地說轉氨酶水準與肝功能狀態不成平行關係。主要有這麼幾種情況:
①轉氨酶水準正常,肝臟損害持續存在。見於某些肝炎病人,比如慢性乙型肝炎病毒攜帶者,乙型肝炎病毒指標一直陽性,但轉氨酶從來沒有升高過,有的已經發生了纖維化,甚至肝硬化和肝癌;還有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有類似情況。
②轉氨酶水準很高,但不過是一時性的,不會給肝功能造成很大影響,後果也不很嚴重,經過短期休息和治療後很快恢復正常;一次性大量喝酒也會有類似現象。
③黃疸很深,轉氨酶不高,甚至正常。有三種情況:
a、是膽道阻塞,膽汁排泄不暢,做肝功能試驗檢查時發現血液膽紅素很高,而轉氨酶不高或輕度升高,可見於膽管結石、膽道和胰頭周圍的腫瘤患者;
b、是重型肝炎。這是一種很嚴重的 肝病,病死率很高。患病的早期,轉氨酶有不同程度的升高,膽紅素在較高的水準 上,但隨著病情的進展,膽紅素越來越高,轉氨酶反而下降,及至正常,醫學上稱 之為“膽酶分離”,這是病情嚴重的信號,靠藥物治療恐已無濟於事,條件允許時 最好及時做肝移植手術。