腸道出血消炎

引起腸道出血的原因是比較多的，這時候一定要引起重視，及時到醫院檢查，瞭解具體的病因，然後進行對症的治療，這方面的治療藥物也是比較多的，比如說組胺h2受體抗結劑，這是一種十二指腸潰瘍經常使用的一種藥物，另外對於一些頑固性的潰瘍，要及時的進行正規的治療。

(1)藥物的選用原則：

組胺H2受體拮抗劑可作為胃、十二指腸潰瘍的首選藥物。抗酸劑和硫糖鋁也可用作第一線藥物治療，但療效不及H2受體拮抗

劑。前列腺素擬似品主要預防NSAIDs相關性潰瘍的發生。奧美拉唑可用作第一線藥物，但在更多的情況下，用於其他藥物治療失敗的頑固性潰瘍。HP陽性的病例，應採用雙聯或三聯療法根除HP感染。

(2)難治性和頑固性潰瘍的治療：

經正規內科治療無明顯效果，包括潰瘍持久不癒合，或在維持治療期症狀仍復發，或發生併發症者，稱難治性潰瘍，

十二指腸潰瘍經8周，胃潰瘍12周治療而未癒合者，稱為頑固性潰瘍。這時，可嘗試增加H2受體拮抗劑的劑量，或應用奧美拉唑，後者可使90%的頑固性潰瘍癒合。鉍劑和抗生素聯合治療清除HP感染，對某些頑固性潰瘍也有一定效果。如果藥物治療失敗宜考慮手術。

(3)NSAIDs相關性潰瘍的治療：

阿斯匹林和其他NSAIDs能抑制粘膜合成前列腺素，消弱細胞保護作用，增加粘膜對損傷的敏感性，導致消化性潰瘍，尤其是胃潰瘍。相當多的胃潰瘍病人，尤其是老年人，有服用NSAIDs病史。NSAIDs性潰瘍常無症狀(50%)，不少病人以出血為首發症狀。NSAIDs性潰瘍發生後應盡可能停用NSAIDs，或減量，或換用其他製劑。H2受體拮抗劑對此種潰瘍的療效遠較對一般的潰瘍為差。有人認為奧美拉唑(40mg/d)有良好效果，不管是否停用NSAIDs，均可使潰瘍癒合。

(4)潰瘍復發的防治：

上消化道潰瘍是一慢性復發性疾病，約80%的潰瘍病治癒後在一年內復發，五年內復發率達100%。如何避免復發是個尚未解決的問題。已經認識到吸煙、胃高分泌、長期的病史和以前有過併發症、使用致潰瘍藥物、幽門螺桿菌感染是導致潰瘍復發的重要危險因素，臨床上對每一個消化性潰瘍病人要仔細分析病史和作有關檢查，盡可能地消除或減少上述危險因素。

(5)上消化道潰瘍的維持治療：

由於上消化道潰瘍治癒停藥後復發率甚高，併發症發生率較高，而且自然病程長達8～10年，因此藥物維持治療是個重要的實施。有下列三種方案可供選擇：①正規維持治療：適用于反覆復發、症狀持久不緩解、合併存在多種危險因素或伴有併發症者。維持方法：西咪替丁400mg，雷尼替丁150mg，法莫替丁20mg，睡前一次服用，也可口服硫糖鋁1g，每日2次。正規長程維持療法的理想時間尚難定，多數主張至少維持1～2年，對於老年人、預期潰瘍復發可產生