嘔吐會導致咽部黏膜破裂出血絲嗎

嘔吐，大家都遇到過，但是很多的人並不知道，如果嘔吐比較嚴重的話，其實會出現一些血絲的。這主要是因為嘔吐會導致咽部黏膜破裂，所以嘔吐物當中會有血絲的出現。一般來說，如果情況不嚴重，或者是血量不多的話，大家可以不用過於擔心，咽部黏膜會自己進行修復的。

食管黏膜損傷是常見的食管創傷之一，大多數因傷情不嚴重而疏忽。臨床上可以自愈，較少發生感染。

食管黏膜損傷多由進食粗糙幹硬食物或誤咽尖銳異物擦傷食管黏膜引起，也可因飲酒或食物過熱損傷食管黏膜，食管鏡及胃鏡檢查，食管擴張術，甚至放置胃管亦可造成食管黏膜損傷。

臨床表現

黏膜損傷輕微時症狀較輕甚至無明顯症狀，輕微損傷常表現為：下嚥食物時胸骨後疼痛燒灼感；進食刺激性食物、熱食及幹硬的食物時加重，疼痛可向背部左側肩胛下方放射；如無嚴重感染上述症狀多在3～5天后即可消失，但少數患者併發感染形成黏膜下膿腫則有高熱，胸骨後劇痛，甚至不能進食。需待膿腫破裂，排膿後症狀減輕或消失。黏膜損傷併發感染可形成黏膜下膿腫。

黏膜損傷也可表現為黏膜下血腫，使食管黏膜的表層與固有層整個剝離呈管筒狀，自口腔吐出，形似一帶狀物垂吊於口角，並與咽部相連，稱為“食管黏膜管型剝脫症”，亦有稱為“表層剝脫性食管炎”、“創傷性剝脫性食管炎”。

治療

輕度黏膜損傷多不需特殊治療而痊癒，有明顯症狀但能進食者可食流質或軟食，並服用消炎止痛，抗酸收斂等藥物，如氫氧化鋁凝膠，複方氫氧化鋁（胃舒平），顛茄溴丙胺太林（普魯本辛）等。若有發熱，白細胞計數增高可給適當的抗生素。對不能進食者可暫給鼻飼高營養飲料或靜脈輸液，以便損傷的食管黏膜得到充分的休息和恢復。

對食管黏膜管型剝脫症的治療，出血較多者可給輸血、止血藥物及全身使用抗生素。口服液狀石蠟（石蠟油）等潤滑劑及堿式碳酸鉍等收斂和保護黏膜藥物，患者應暫時禁食，由靜脈輸液及補充維生素等。