早上起床心率不齊下午就沒事
心臟的健康是人們最關注的問題,因為一個人如果心臟出現了問題,沒有及時治療,容易死亡。所以一旦感覺心臟有不舒服的症狀時,一定要及時檢查治療。有的人會發生一些狀況,比如早上起床心率不齊下午就沒事了,這種情況應該不是經常性的。大概沒有很嚴重。可是到底是什麼原因呢?
是一種正常的生理現象,不是病。“竇性心律不齊”以兒童、青少年最常見,成年人也不少見。
正常人的心臟跳動是由一個稱為“竇房結”的高級司令部指揮。竇房結髮出信號刺激心臟跳動,這種來自竇房結信號引起的心臟跳動,就稱為正常的“竇性心律”,頻率每分鐘約為60—100次。每分鐘心跳的次數,即心率就是由此而來。但這個頻率可能受很多因素影響,甚至呼吸的影響。
一般情況下,心跳節律是規律整齊的,如果心臟跳動不整齊,我們稱其為心律失常。從這個角度上來說,“竇性心律不齊”是最常見的一種心律失常,是由於來自竇房結的信號並不完全規整所致。但是,這種“心律失常”大多數屬於“呼吸性竇性心律不齊”,這是一種正常生理現象,它的特點是隨呼吸的變化而變換,吸氣時心率可增加數跳,呼氣時又可減慢數跳,其快慢週期恰好等於一個呼吸週期,屏氣時心律轉為規則。這種隨呼吸變化的“竇性心律不齊”是完全正常的,不必擔心,也不用治療。
現在不少醫生也注意到“竇性心律不齊”給人帶來的恐慌,於是在診斷時會寫作“竇性心律”。
此外,精神緊張等因素也可能造成“竇性心律不齊”,這種情況也不需要治療。
竇性心律不齊
竇房結髮出的激動不規則,心動週期顯著快慢不均,稱為竇性心律不齊。臨床上,竇性心律不齊分以下幾種類型:
呼吸性竇性心律不齊
呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。多發生于兒童、青年及老年人,中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發生機理是由於在呼吸過程中,體內迷走神經與交感神經的張力發生變化,使竇房結自律性也因之發生週期性、規律性改變。吸氣時交感神經張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經張力增高,心率變慢。心率快慢變化的週期恰等於一個呼吸週期,停止呼吸時心律轉為規整。其心電圖特點如下:
①P波為竇房結髮出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態恒定。
②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,其快慢變化的週期恰等於一個呼吸週期。
③在同一個導聯中,R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上。
④P?R間期大於0.12秒。
非呼吸性竇性心律不齊較少見,具體原因還不十分清楚,有人認為與生氣、情緒不穩定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關。其心電圖特點如下:
①P波為竇房結髮出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態較恒定。
②P波頻率變化與呼吸無關,心率有時突然增快。
③在同一導聯中,P-P間距或R?R間距差異達0.12秒以上。
④P?R間期大於0.12秒。