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肺動脈瘺血管炎形成的原因有哪些

肺動脈瘺血管炎會讓患者出現發熱和乏力以及關節疼痛的症狀,這種疾病往往會被患者所忽視,而且還會經常的被誤診,人體在過度勞累的時候會讓肺動脈的壓力增大,這樣就會發生咯血和胸痛的症狀,患者最好是去血管外科介紹治療,那麼肺動脈瘺血管炎形成的原因有哪些呢?

第一,肺動脈瘺血管炎形成的原因有哪些?這種畸形是由各種不同大小和不等數目的肺動脈和靜脈直接連接。常見者動脈1支、靜脈2支。二者之間不存在毛細血管床。病變血管壁肌層發育不良,缺乏彈力纖維,又因肺動脈壓力促使病變血管進行性擴張。肺動靜脈瘤是一種肺動靜脈分支直接構通類型,表現為血管扭曲、擴張,動脈壁薄,靜脈壁厚,瘤呈囊樣擴大,瘤同分隔,可見血栓。病變可位於肺的任何部位,瘤壁增厚,但某區內皮層減少,變性或鈣化,為導致破裂的原因。另有右肺動脈與左房直接交通,為少見特殊類型。

第二,病變分佈於一側或二側肺,單個或多個,大小可在1mm或累及全肺,常見右側和二側下葉的胸膜下區及右肺中葉。本病約6%伴有Rendu-Osler-Weber綜合征(多發性動靜脈瘺,支氣管擴張或其他畸形,右肺下葉缺如和先天性心臟病)。

第三,多發性大動脈炎:又稱Takayasu病。主要累及主動脈及其分支,常引起無脈表現,有時又稱為無脈症。其病理多表現為巨噬細胞浸潤和肉芽腫形成,引起受累血管狹窄、堵塞和動脈瘤形成,從而產生發熱、無脈、肢痛、腹痛、失明、腦血管意外、高血壓、心衰以及動脈瘤破裂等一系列臨床表現。病情活動時常伴血白細胞、血沉及C-反應蛋白升高。體檢時常可出現無脈或兩側橈動脈脈搏強度不等,在頸部或胸背腹部可聽到血管雜音,血管彩超及動脈造影可進一步明確診斷。

肺動脈瘺血管炎形成的原因有哪些?主要病理生理是靜脈血從肺動脈分流入肺動脈,其分流量可達18~89%,以致動脈血氧飽和度下降。一般無通氣障礙,PCO2正常。多數病例因低氧血症而致紅細胞增多症,又因肺、體循環直接交通,易致細菌感染、腦膿腫等併發症。