下巴尖骨折怎麼治?
骨折用一句比較通俗的話來說就是骨頭折了,一般都是因為受到外傷引起,有的時候骨折是無法恢復的,尤其是老年人,所以在平時生活中一定要注意保護好自己的身體。其實我們的下巴也可能因為受到外傷而骨折,比如突然摔倒下巴著地等等,那麼這種情況在臨床上應該怎麼治療?
下頜骨位居面下1/3,位置突出,易受到打擊致傷,下頜骨骨質堅實,但存在幾個解剖薄弱區域,在直接或間接暴力的打擊下,容易在這些部位發生骨折。由於下頜骨是頜面部唯一能動的大骨,且參與顳下頜關節的構成,因此傷後對咀嚼功能影響較大。
骨折分類
1.按骨折性質分類:青枝骨折:骨裂或皮質骨折裂,但骨連續性完好;閉合性骨折:骨折表面軟組織完好,骨折呈封閉狀態;開放性骨折:骨折表面軟組織損傷,與骨折部位相通;簡單骨折:骨折單發,無移位或輕度移位;複雜骨折:骨折多發,有明顯移位;粉碎性骨折:骨折部位骨碎裂,常伴有移位;骨折骨缺損:骨折伴骨缺損及移位。
2.按骨折部位分類: 分為髁突骨折、喙突骨折、升支骨折、下頜角骨折、下頜體骨折、頦/頦旁骨折、牙槽突骨折。
3.按骨折線方向分類:分為有利型骨折和不利型骨折。前者指骨折線方向與肌肉牽拉方向垂直;後者指骨折線方向與肌肉牽拉方向平行。
骨折治療
下頜骨骨折的治療目標是解剖重定下頜骨骨折,恢復並保持正常的咬合。治療原則是正確的復位和可靠的固定。
閉合式復位和固定
1.復位的方法有:
(1)手法復位 對於早期簡單的線形骨折,骨折段比較鬆動,局麻下手法即可復位。
(2)牽引復位
長見頜間牽引復位,即在上下頜牙列上結紮牙弓夾板,然後用橡皮圈進行牽引,以咬合為依據,使移位的骨折段回復正常位置。如髁突骨折伴有下頜後縮前牙開合的患者,可用此方法進行復位。
2.固定的方法:
(1)單頜固定 即在發生骨折的下頜骨上進行牙間或骨間固定,適用於無明顯移位的線形骨折。目前最常用的固定的方法為單頜牙弓夾板固定。
(2)頜間固定(牽引)
頜間固定是在上下頜牙弓上結紮牙弓夾板,然後用橡皮圈將上下頜骨固定在一起,利用上頜完好的牙弓為依據,以恢復咬合關係,從而恢復下頜骨的連續性。