黃膿痰帶血絲是什麼病？

黃痰的產生原因一般與日常的生活習慣有關，因為在平時有抽煙的習慣，受到香煙的影響，進而導致咽喉可能出現一些炎症，進而產生很多痰液。正常情況下，只要及時戒煙，並且多吃一些清除痰液的食物，就可以改善這種情況。那麼，黃痰當中帶著一些紅血絲，這是什麼病呢?

痰中帶血對於青年人來說，可能是由於支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺結核等肺部疾患引起。但如果一個40歲以上的人出現痰中帶血，則要警惕肺癌的發生。應及時到醫院做x線胸部檢查和痰液脫落細胞學檢查，這兩種方法簡便、經濟、痛苦少，陽性率也較高。

血性痰(痰中帶血絲、血塊)可有下面幾種情況：

第一，痰中帶鮮紅血絲，多見於肺結核或支氣管擴張，有時咽部有炎症時也可出現這種現象。

第二，黑色血痰，多見於肺梗塞。

第三，咳出血性泡沫樣痰，可見於肺水腫。

第四，長期痰內帶血或伴有胸痛、乏力、消瘦，要警惕支氣管肺癌。 一般肺部X線片可以初步診斷或排除診斷。

鑒別診斷

1.性狀

(1)黏液性痰：痰質黏稠，無色透明或稍白，多見於支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎球菌肺炎的初期，也可見於慢性支氣管炎、肺結核等。

(2)黏液膿性痰：痰液性狀介於黏液性痰和膿性痰之間，痰內除黏液外有一部分膿，帶黃白色，富黏性;常見於支氣管炎，肺結核，肺內炎症等。是由於肺組織在炎症過程中形成膿液，同時又有大量黏液分泌物相混而成。

(3)膿性痰：痰呈膿性，為黃色或綠色，質黏稠，有的帶有臭味，常見於化膿性支氣管炎，支氣管擴張，肺膿腫，膿胸或肝，脊椎，縱隔膿腫潰穿肺部造成的支氣管瘺等，帶臭味的膿性痰，常提示厭氧菌感染。

2.痰量

痰量多的疾病有肺水腫，肺膿腫，支氣管擴張，肺泡細胞癌，膿胸或肝膿腫形成支氣管瘺等。檢查痰量一般以24小時為准，痰量增多反映支氣管和肺的炎症進展;如痰不能順利排出，臨床上表現為痰量減少，實際上病情仍在發展，中毒症狀也會加重。

3.氣味

一般的痰無臭味，放置時間長時由於痰內細菌的分解作用產生臭味，厭氧菌感染時，痰有惡臭，見於肺膿腫、支氣管擴張，支氣管肺癌的晚期。

4.顏色

鐵銹色痰為典型肺炎球菌肺炎的特徵;黃綠色或翠綠色痰，提示銅綠假單胞菌感染;痰白黏稠且牽拉成絲難以咳出，提示有真菌感染;大量稀薄漿液性痰中含粉皮樣物，提示棘球蚴病(包蟲病);粉紅色泡沫痰是肺水腫的特徵。如果日咳數百至上千毫升漿液泡沫痰，還需考慮肺泡癌的可能。