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心臟雜音聽診怎麼回事呢?

心臟的健康是身體健康的核心要素,因為心臟是身體血液流動的動力,只有心臟能夠讓血液攜帶各種營養和氧氣到全身各處,因此,心臟出了問題會給人們的生命安危帶來巨大的影響,而心臟檢查是非常有必要的專案,下面就來看看心臟雜音聽診怎麼回事呢?希望大家能夠瞭解一下吧。

心臟雜音指在心音與額外心音之外,在心臟收縮或舒張時血液在心臟或血管內產生湍流所致的室壁、瓣膜或血管振動所產生的異常聲音,是具有不同頻率、不同強度、持續時間較長的噪雜聲。心臟雜音可見于健康人,更多發生于心血管疾病患者。某些雜音是診斷心臟病的主要依據,如在心尖區出現舒張中期伴收縮期前遞增性隆隆樣雜音,可診斷為二尖瓣狹窄。

1.心包摩擦音

心包摩擦音為高調,類似皮革摩擦產生的聲音,常在胸骨左緣3~4肋間較響,可發生在收縮期,舒張期或二期皆有,呈往來性,可掩蓋心音。一般在坐位、上身略前傾(屏住呼吸時易聽到,加壓聽診器胸件時聲音增強。當摩擦音響亮而粗糙時,與收縮期雜音相似,但存在時間短暫,僅幾小時至幾天,這點與雜音不同。心包摩擦音聽診似胸膜摩擦音,但停止呼吸時胸膜摩擦音可消失,而心包摩擦音仍隨心臟搏動而出現。

2.心肺性雜音

心臟搏動時擠壓心臟附近的肺臟使肺內空氣流動所致,多出現於收縮期。雜音局限於收縮中期,音調高,右心尖及沿心臟左緣易聽到。吸氣時較清晰。可突然消失。見於胸膜與縱隔廣泛粘連時,亦見於正常人。

3.周圍血管雜音

動脈局部擴張(如動脈瘤)或狹窄(如動脈粥樣硬化、縮窄性動脈炎尖)時在病變部位無需加壓相當於心臟收縮期即可聞雜音。動靜脈瘺的瘺管部位可聞連續性雜音、主動脈瓣關閉不全時,用聽診器胸件輕壓肱動脈或股動脈等大動脈,即可聞兩個雜音,稱迪羅濟埃氏二重雜音。主動脈瓣狹窄的收縮期心臟雜音可沿血流傳出,在右鎖骨下動脈或頸動脈處聽到。曲張的靜脈處亦能聽到連續性雜音。