痛風鑒別診斷
痛風這種疾病經常發生在中青年群體,常常發作在手指的小關節以及大腳趾部位,其他的一些關節部位也容易發生痛風的症狀表現,得了痛風容易出現比較嚴重的關節炎,容易導致蜂窩組織炎。對於痛風患者來說,需要及時進行良好的治療,比較常見的治療有藥物治療,手術治療等等。
1.類風濕性關節炎
多見於青、中年女性,好發於手指小關節和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等關節,表現為遊走性、對稱性關節炎,血尿酸不高,類風濕因數多陽性,X線示關節面粗糙,關節間隙狹窄,甚至關節面融合,與痛風所致的骨質缺損明顯不同。
2.假性痛風
為關節軟骨鈣化所致,老年人多見,膝關節最易累及,急性發作時症狀酷似痛風,但血尿酸不高,關節滑囊液檢查含焦磷酸鈣結晶或磷灰石,X線片示軟骨鈣化。
3.化膿性關節炎和創傷性關節炎 血尿酸不高,化膿性關節炎滑囊液內含大量白細胞,培養可得致病菌;創傷性關節炎常有較嚴重的受傷史,可作鑒別。
痛風急性發作時,關節周圍軟組織常明顯紅腫,若忽視關節本身症狀,易誤以為蜂窩織炎,後者血尿酸不高,而畏寒發熱及白細胞增高等全身症狀更突出,且關節痛往往不明顯。
5.其他 急性期須與紅斑狼瘡、復發性關節炎及銀屑病關節炎鑒別。慢性期則須與肥大性關節病、創傷性及化膿性關節炎的後遺症鑒別。血尿酸檢查有助診斷。
1、藥物治療:痛風病本身是屬於一種慢性疾病,因此藥物治療是此病治療的根本。
2、體質療法:體質治療痛風主要作用是通經絡、活血化瘀、祛風除濕、消瘀散結。
3、手術治療:目前應用最廣的治療痛風疾病的方法就是手術。
4、飲食療法:要以鹼性食物為主,尿酸在鹼性環境中容易溶解,所以應多吃蔬菜、水果、堅果等鹼性食物。可採用週期性植物性飲食,如黃瓜日、西瓜日、蘋果日等。還應增加維生素B和維生素C的攝入,大量的維生素B和維生素C能促進組織內淤積的尿酸鹽溶解。
5、泡藥水法:這也是治療痛風疾病的常見手段之一。顧名思義,類似泡腳的方式,手腳都可以,其中可以加入陳醋泡,陳醋也是種中醫;如果有條件整個人也可以泡的,這個不是說笑的,重傷不是內大出血的病人用大量的高度酒加陳醋全身泡過病人很快能恢復過來的,同樣全身痛風的也可以用這樣的辦法來,不過也要有條件。