髕骨軟化最佳治療時間
髕骨軟化問題發生時如果不能及時改善,會發生一些併發症,比如走路上下坡時會特別的疼痛,關節怕涼、腫的情況會比較明顯,但是髕骨軟化最佳治療時間是什麼時候呢?早診斷早治療才是最佳的選擇。而且髕骨軟化治療分為非手術治療和手術治療,根據醫生的檢查結果來選擇。
髕骨軟化症發生,是髕股關節的這種生物力學關係發生紊亂造成的,髕骨向外側傾或者半脫位,導致髕骨內側的面軟骨撞擊股骨外髁滑車,引起關節外側間隙軟骨過度磨損(圖1箭頭所示),軟骨細胞脫落,骨質增生,關節間隙狹窄一系列病理變化,出現各種臨床症狀:膝關節前側疼痛,久坐起立或下樓、下坡時疼痛加重,常有腿打軟,關節怕涼,或膝關節反復腫脹、積液等。嚴重時形成骨性關節炎,所以早期診斷,釆取合理的防治措施,預防它的發生或發展是十分重要的。
1.非手術療法
(1)藥物治療西樂葆、扶他林、泰諾林等等,但藥物只是止疼不治病,因為得病的根源--股四頭肌內側頭髕骨的磨損繼續在進行,到一定程度,藥效就沒用了,只能做手術。
(2)體療伸膝繃勁操如圖4箭頭所示,(已有膝關節伸不直的,在膝關節上負加5-6斤重的沙袋助壓)。但它無法單獨鍛煉加強股四頭肌內側頭,只作為輔助治療手段,具體做法:膝上放5--6斤沙袋(加熱或不加熱均可),曲膝30度,(因為曲膝30度時,鍛煉加強股四頭肌內側頭為主)然後用力向下繃勁5秒,放鬆,間隔5~6秒鐘,再重複下一次,每天練習2、3次,每次半個小時。
手術治療的目的為了克服髕骨向外側傾或半脫位,試圖從根本上解除髕骨軟化症發病的病因。
(1)膝關節支持帶的外側松解,內側重疊縫合。
(2)韌帶轉移法。
(3)脛骨結節內移術或截骨術。這些過去使用了幾十年的方法,因切口和手術創傷較大而放棄。人工髕骨關節表面置換術治療單純的嚴重的髕股關節炎有一定療效。
3.關節鏡治療
是檢查治療髕骨軟化症中後期病例的一個不錯的方法,但單純的“刨削術”,已證明效果不佳,“膝關節外側支持帶的松解術”有短期效果,但不能持久,容易復發,因切開的支持帶容易產生瘢痕粘連而又回到原位。
其治療的原理是用BZY-髕骨軟化症治療儀選擇性刺激股四頭肌內側頭,使其單獨收縮鍛煉強壯,使股四頭肌的四個頭建立了新的平衡,阻斷髕骨軟化症發病惡性循環。效果不錯,治療儀治療時,肉眼可見四頭肌內側頭肌肉隆起,X線片可見髕骨半脫位或側傾矯正圖5箭頭所示。能明顯緩解症狀;防止病情加重。