怎麼確定是不是關節炎
很多人時不時會覺得關節疼痛,但是大家又不能確定究竟有沒有關節炎疾病,所以會在這方面非常的困擾,想要確定有沒有關節炎,可以做一次風濕的關節炎檢查,通過檢查風濕因數,關節內的情況,確保患者的病情或身體的情況,目前是否在風濕疾病關節炎的階段。
診斷鑒別
本病診斷主要依據發病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史,急性遊走性大關節炎,常伴有風濕熱的其他表現如心肌炎,環形紅斑,皮下結節等,血清中抗鏈球菌溶血素“0”凝集效價明顯升高,咽拭培養陽性和血白細胞增多等。
風濕性關節炎檢查診斷
風濕性關節炎的診斷主要依據發病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史,急性遊走性大關節炎,常伴有風濕熱的其他表現如心肌炎,環形紅斑,皮下結節等, 血清中抗鏈球菌溶血素“0”凝集效價明顯升高,咽拭培養陽性和血白細胞增多等,抗鏈(抗鏈球菌溶血素)是人體被A組溶血性鏈球菌感染後血清中出現的一種抗體,將近85%的風濕性關節炎患者都有抗鏈增高的情況,通常在1:800以上,當然,風濕性關節炎恢復後這種抗體可逐漸下降,風濕性關節除了抗鏈增高外, 實驗室檢查還可發現如下異常:
1、外周血白細胞計數升高,多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上,中性粒細胞比例也明顯上升,高達80一90%,有的出現核左移現象。
2、血沉和C-反應蛋白升高,血沉和C—反應蛋白通常是各種炎症的指標,在風濕性關節炎患者的急性期,血沉可達90毫米/小時以上;C—反應蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上,急性期過後(約1—2月)漸漸恢復正常。
3、關節液檢查,常為滲出液,輕者白細胞計數可接近正常,重者可達80×l09/升(80000/立方毫米)以上,多數為中性粒細胞,細菌培養陰性。
4、類風濕因數和抗核抗體均為陰性。
風濕性關節炎特點
1、疼痛持續時間短,一般為12—72小時,最長也不過3周,而且多以大關節為主,如膝,肘,肩等關節。
2、遊走性疼痛,即一個關節的疼痛好轉後或還未明顯好轉,另一關節又受到侵襲,發生疼痛。
3、關節疼痛時伴有發紅,腫脹,關節周圍有壓痛,拒按。
4、對稱性疼痛,病變可同時侵及雙側肢體的相同關節,例如雙膝,雙肘關節可同時發生疼痛。
5、疼痛的同時,皮膚可伴有環形紅斑或皮下結節。