低血糖的原因及治療
引起低血糖原因是比較多的,比如說用餐不當是造成生理性低血糖的重要的原因,另外運動過度,飲食不當,都可能會引起低血糖,對於糖尿病患者來說,如果治療不當,也可能會引起這樣的症狀,出現低血糖的時候一定要及時治療,生理性的低血糖,可以通過飲食來進行調養,而對於糖尿病患者來說,應該及時用藥治療。
低血糖的原因
1、服藥不當:胰島素用量過大或相對過大,磺脲類、苯甲酸類衍生物降血糖藥用量不規範或自行加藥,都可能出現低血糖。此外,一些非降糖藥,如抗組胺藥、保泰松、乙醯氨基酚、異煙肼等,也可能出現繼發性低血糖症。
2、用餐不當:進食量過少、吸收合成障礙,長期饑餓或過度控制飲食,小腸吸收不良、長期腹瀉等,均可誘發低血糖發生。特別是在使用含有短效或速效胰島素的藥物及胰島素促泌劑時,一定要保證按時按量就餐。
3、運動過度:超負荷運動時,肌肉利用過多的葡萄糖,或使注射的胰島素吸收加快,都可能引起低血糖。因此,糖友應根據自己應用的降糖藥,在專科醫生的指導下適量運動。
4、濫服保健品:有的糖尿病患者自行服用各種各樣的保健品,如果出現肝腎功能損傷等,都會加重胰島素代謝障礙,使之在體內堆積,導致低血糖發生。
5、治療不當:2型糖尿病早期很容易出現胰島素分泌高峰延遲,使進餐後出現不適當的高胰島素血症,導致低血糖發生。此時,需找到低血糖的真正原因,在積極治療。
低血糖的治療
葡萄糖治療低血糖:
對於急重症的低血糖伴昏迷者來說,為了避免低血糖的病情進行性變化,必須快速靜脈注射50%葡萄糖液50~100ml,在必要時可以重複進行1~2次,直至患者的神志清醒,之後再應用10%葡萄糖液進行靜脈滴注,讓患者的血糖維持在8.3~11.1mmol/L(150~200mg/dl),觀察12~48h,防止低血糖患者再次出現昏迷情況。或者是可以用蜂蜜或果醬塗抹在患者牙齒、口腔黏膜,或鼻飼糖水,都是很有效的緊急措施,可以緩解低血糖的症狀。
對症治療低血糖:
治療低血糖選擇用哪種方法能好的快?一般出現心悸、多汗、饑餓或頭暈等症狀或者是體征的時候,就可能是患上了低血糖,如果患者已經進行確診的話,應立即給予餅乾、糖塊或糖水飲料等(含糖10~20g)食物或者飲品,同時還應監測血糖水準,一般在15分鐘的時間即可恢復,維持一定血糖水準,如果低血糖的病情不容易得到緩解的患者,也可以才用50%的葡萄糖液靜脈注射或10%葡萄糖液進行靜脈滴注,也能有效緩解低血糖的症狀。
中醫治療低血糖:
中醫認為,歸脾湯合天王補心丹可以有效治療低血糖,黃芪15g可益氣補脾,龍眼肉15g可補益心脾,養血安神,酸棗仁12g可養心益肝,安神,黨參各12g可補中益氣,生津,養血,當歸9g可養血補心。麥冬9g可養陰潤肺,益胃生津,清心除煩,柏子仁9g可養心安神,五味子6g可斂肺滋腎,生津斂汗,寧心安神。遠志3g可寧心安神,炙甘草3g可益氣補中,將上述中藥用水煎煮,去渣取汁,低血糖患者可每日服1劑,分3次服下。