水腫掛什麼科

如果是水腫的話就要根據自己的病情原因來選擇科室檢查的，這只是一種病情症狀，並不是一種單獨的疾病，有很多的疾病先兆反應都是會出現水腫的情況，所以說一定要重視，畢竟這很可能就是由於自己的腎臟疾病發生病變以後才導致的一種症狀表現，那麼就要觀察自己是否出現其他的症狀。

1、體格檢查

端坐呼吸、心臟擴大、頸靜脈怒張、肝脾淤血腫大等提示為心源性水腫；脾大、腹壁靜脈怒張、門脈高壓合併水腫者，提示肝硬化；如表情遲鈍、毛髮稀少、皮膚粗糙、提示有甲狀腺功能低下即黏液性水腫的可能。此外，肝疾患者和腎臟疾患的面容及皮膚色素等方面有不同的表現。體查時除進行細緻的全身檢查外，對水腫患者體檢時還應注意水腫的局部表現。如水腫的分佈、水腫的指壓特徵、水腫部位的表現、水腫的發展速度、水腫的嚴重程度等。

2、實驗室檢查

包括血清生化檢查、尿檢查與腎臟功能試驗、血細胞計數和血紅蛋白測定、放射性同位素檢測、病原學檢測、X線檢查、超聲波檢查、造影、診斷性穿刺、立臥位水試驗等有助於診斷。

（一）心臟病性水腫

心力衰竭時可引起水腫，衰竭的程度不同，水腫的程度也不同，可從踝部發展至全身。嚴重的水腫除下肢外，上肢、胸部、面部均可發生，甚至胸腔、腹腔、心包內也可見積液。臨床上有心臟病病史、有心力衰竭的症狀和體征、下肢水腫在活動後明顯、隨心力衰竭的糾正水腫也消失等均有助於心臟性水腫的診斷。

（二）腎臟病性水腫

腎臟病變引起的水腫可驟起，布及全身，有時僅限於眼瞼。有血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能減退、高血壓等。腎病綜合征常為全身性浮腫，而眼瞼、面部更顯著。慢性腎炎的水腫一般為全身性，根據病情的變化可以時輕時重，有時僅限於眼瞼。

（三）肝臟病性水腫

起病較緩慢，有時可布及全身，但以腹水及下肢水腫為明顯。嚴重時面部黃瘦，而腹部膨隆及下肢水腫形成明顯對照。臨床上可有肝功能損害、血漿白蛋白減少、球蛋白增加，可能有黃疸、脾大，鋇餐檢查可發現食道靜脈曲張。

（四）營養缺乏症

一般為全身性水腫，發生較緩慢，如不糾正可呈漸進性。有長期營養不良特別是蛋白質缺乏的病史，營養改善後可消退。