氣管有羅音怎麼回事呢
所謂的囉音其實就是指呼吸聲音以外的聲音,這種情況一般都是由於氣管或者是支氣管出現阻塞或者是病變而引起的,囉音還分為幹囉音和濕囉音兩種情況,幹囉音還分為鼾音和哨笛音,而濕囉音的聲音會出現粗和細之分,這種情況很難讓患者自己進行辨別,那麼氣管有羅音怎麼回事呢?
第一,氣管有羅音怎麼回事呢?囉音(rales)是呼吸音以外的附加音,正常人一般並無囉音存在,故非呼吸音的改變。按性質的不同可分為下列幾種。濕囉音(moist rales)的特點:濕囉音為呼吸音外的附加音,連續而短暫,一次常連續多個出現,于吸氣時或吸氣終末較為明顯,有時也出現于呼氣早期。部位較恒定,性質不易變,中、小水泡音可同時存在,咳嗽後可減輕或消失。幹囉音的特點:幹囉音為一種持續時間較長帶樂性的呼吸附加音,音調較高,基音頻率約300 ~500Hz ;持續時間較長,吸氣及呼氣時均可聽及,以呼氣時為明顯。幹囉音的強度和性質易改變,部位易改變,在瞬間內數量可明顯增減。發生於主支氣管以上的幹囉音,有時不用聽診器亦可聽及。
第二,病因:幹囉音見於氣管支氣管的炎症,痙攣及管腔狹窄;雙側廣泛性幹囉音見於支氣管哮喘,慢性支氣管炎心源性哮喘,花粉症,棉塵肺等;局限性經常性幹囉音見於支氣管內膜結核,早期肺癌,支氣管肺炎等。濕囉音見於支氣管肺疾患及各種原因所致的左心衰竭、肺水腫等。肺部局限固定不變的濕性囉音,提示局部有病灶,如肺部炎症肺結核,肺梗死,支氣管擴張症肺膿腫,肺癌繼發感染等。兩側肺底部濕性囉音見於心功能不全導致肺淤血,支氣管炎,支氣管肺炎特發性肺間質纖維化等。雙側廣泛性濕性囉音,見於急性肺水腫慢性支氣管炎等。肺炎出現大水泡音,或肩胛間區出現固定性細小濕性囉音多見於肺結核等。大水泡音,常見於昏迷患者嚴重的支氣管擴張,肺結核空洞等。撚發音見於早期肺結核肺炎早期、纖維性肺泡炎肺淤血等。
氣管有羅音怎麼回事呢?即水泡音,是由於氣管或支氣管內有較稀薄的液體,如滲出液痰液,血液,黏液膿痰等,在呼吸時氣體通過液體,形成的水泡破裂而產生的音響多出現于吸氣時,或在吸氣終末時更清楚,有時也可出現于呼氣早期部位及性質較恒定。由於病變支氣管管腔的直徑大,或空洞的大小不同液體量的多少不同,濕囉音的聲音有粗,中細的不同或稱為大,中,小水泡音吸氣時肺底部無氣區先關閉的小氣道肺泡突然開放可產生“吸氣性爆裂音”,吸氣早期爆裂音提示嚴重的阻塞性肺疾患,而吸氣晚期爆裂音亦可在老年人或長期臥床患者長時間的淺呼吸後突然吸氣時的底部聽到這是由於肺底部小氣道較遲開放之故,不一定表示病理情況。