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內生軟骨瘤嚴重嗎

內生軟骨瘤是一種多發於骨骼內部的疾病,以骨骼為中心,在骨骼的表面會有血管瘤的產生。這種疾病的發作是非常痛苦的,嚴重的還會造成患者肢體變形,無法正常活動。而且內生軟骨瘤在前期的時候幾乎沒有任何症狀,所以很難發現,這種疾病的潛伏期也很長,所以需要患者多加注意。那麼,患有內生軟骨瘤的話嚴重嗎?

內生性軟骨瘤若發生在骨內稱為中心型,發生在骨表面稱為邊緣型(骨膜軟骨瘤)。本病可以是單一病灶,也可以是多發病灶(內生軟骨瘤病)。本病也可伴有軟組織血管瘤(Maffucci綜合征)。單發性內生性軟骨瘤生長緩慢,體積小,可長期無症狀。多發性內生性軟骨瘤在幼兒期即有症狀和體征,導致肢體短縮和彎曲畸形。

病因

內生性軟骨瘤是一種由胚胎性異位元組織引起的腫瘤。

臨床表現

單發性內生性軟骨瘤生長緩慢,體積小,可長期無症狀。手足部的管狀骨內生性軟骨瘤常導致手指或足趾的畸形,因骨膨脹刺激引起局部腫痛,或因病理骨折引起疼痛;而在四肢長骨,大部分內生性軟骨瘤均無症狀,僅因其他疾病或病理骨折在拍X線片時才被發現。

多發性內生性軟骨瘤在幼兒期即表現出症狀和體征,並可導致肢體短縮和彎曲畸形。在手部,病變呈球形或結節樣腫脹,病變嚴重時,手指短縮,偏離軸心,一般無疼痛;在肢體的幹骺端,可有輕微的膨脹,隨著骨骼的發育,出現短縮畸形。

治療

1.非手術治療

局限在手部的無症狀的內生性軟骨瘤不需任何特殊治療,告知病人,在腫瘤出現疼痛症狀或發展迅猛時須及時就診即可。

2.手術治療

(1)刮除活檢術

除關節軟骨外,內生性軟骨瘤附著的內壁應徹底清刮,刮除後的內壁應用95%乙醇、石碳酸等徹底滅活,病灶內應用自體骨、異體骨或人工骨植骨,也可填充骨水泥。植入的骨粒要小,儘量填滿髓腔,將開窗的骨片放回原處,細心縫合骨膜瓣,病灶刮除後須進行病理組織學檢查。在兒童,病變較活躍,刮除後復發率為30%;在成人,病變已靜止,復發率極低。

(2)腫瘤廣泛切除術 內生性軟骨瘤的病理檢查有惡變時,特別是位於軀幹骨或近軀幹骨者,應積極採用徹底的腫瘤廣泛切除術。