母嬰健康

臍帶繞頸兩圈怎樣糾正?

眾所周知,胎兒是在子宮當中成長的,而胎兒與媽媽的身體連接是通過臍帶的,實際上臍帶對於胎兒來說還是很長的。隨著胎兒不斷地成長,可能會動來動去,這時候臍帶就可能纏繞在胎兒的脖子上,這在醫學上被稱之為臍帶繞頸。那麼問題來了,臍帶繞頸兩圈怎樣糾正呢?

胎兒當有不適感時他會主動運動擺脫窘境,有時准媽在腹部輕輕拍打胎兒時,胎兒會主動向另一側運動,離開拍打部位。在B超下經常可以看到當B超探頭稍用力壓准媽媽腹部時,胎兒也會感到壓力就會向旁邊躲避。

所以當臍帶纏繞胎兒,而且纏繞較緊、胎兒感到不適時,他會向周圍運動,尋找舒適的位置,左動動、右動動,當胎兒轉回來時,臍帶纏繞自然就解除了,胎兒就會舒服地休息一會。當然,如果臍帶繞頸圈數較多,胎兒自己運動出來的機會就會少一些。

臍帶繞頸在產科門診十分常見,約占分娩總數20%~25%。發生原因與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁有關。多數繞頸1~2周,3周以上少見,文獻報導最多達9周。臍帶有補償性伸展,纏繞鬆弛對胎兒影響不大,纏繞過緊及多圈可影響胎兒血供,有造成胎心改變、圍產兒缺氧、窒息甚至死亡的風險。實際上影響預後的關鍵因素不在繞頸周數,而在除去繞頸所剩的臍帶長度。如雖只繞1周但相對長度過短,仍可造成慘痛結局。因臍帶相對縮短,臨產後影響胎先露下降,出現臍疝、子宮內翻、胎盤早剝、臍帶斷裂並不少見。發生在單羊膜囊雙胎時危險更大。