常見疾病

30歲關節軟骨再生自愈

人到中年,甚至剛過30歲,很多人的運動系統就悄悄地開啟了衰老的進程,表現為關節裡軟骨的老化。一般來講,30歲關節軟骨再生自愈能力還是有的,損傷後有可能修復。而人到中年,尤其是50歲以後,軟骨損傷後幾乎不能再生,多數人嚴重的軟骨損傷會導致骨性關節炎提前發生。

正常情況下,軟骨覆蓋在膝關節骨骼表面,厚度因人而異,3~7毫米不等,但總的來講,軟骨厚的人關節壽命長。軟骨厚且結實的人除了先天骨骼肌肉發達,也與青少年時期有很好的體育鍛煉習慣有關。

軟骨是分層的,各層間可以通過輕微的位移來緩解壓力和震盪。軟骨和骨之間有一層終板,終板下有小的血管給軟骨提供營養。軟骨裡面含有水、蛋白多糖、膠原,充滿彈性,像由特殊材料做成的海綿。

很多人由於經常不參加運動,軟骨缺乏力量的刺激,水分脫失,膠原結構崩解,軟骨逐漸變得薄、脆,喪失了韌性,不耐磨、不抗壓。突然一次體育運動或者長途旅行爬山,軟骨結構就有可能斷裂甚至終板骨折,終板下的血管破裂,刺激滑膜,形成急性滑膜炎。這種軟骨損傷是輕微的,多數可以自愈。但是如果更大的暴力作用在軟骨上,大片的軟骨片或者骨軟骨塊的鬆動、剝脫甚至掉落,會導致劇烈疼痛、腫脹、絞鎖感,這時要想恢復就很難了,以後很有可能演變成骨性關節炎。

正常人的軟骨為透明軟骨,如果發生了軟骨損傷,不做任何治療,經過休息通過人體的自身修復,會在損傷區表面形成纖維軟骨替代。這種纖維軟骨的抗壓力、抗磨損的能力沒有先天的透明軟骨好,但是如果不從事重體力勞動,這層纖維組織還能使用多年。最差的結果是大面積軟骨完全剝脫,磨損脫落,又沒有得到休息,很快形成重度的骨性關節炎,這種現象常見於從事重體力勞動者,在農村經常能夠見到四十幾歲嚴重的膝關節骨性關節炎,關節嚴重變形,這種情況下除了人工關節置換手術外幾乎沒有太好的辦法。

因此,日常生活中,軟骨的保護十分重要。簡單來講,軟骨需要持續溫和的力學刺激,也就是說每天都要有一定量的運動,比如說行走,但是不能過度。長期臥床不能行走的病人,軟骨萎縮得會很厲害,一旦下地根本無法行走。足球運動員,在高速運動和高速撞擊下的軟骨會經常受損,年紀輕輕就會出現嚴重的骨性關節炎。軟骨壽命長的人都是長期堅持體育鍛煉又注意保護不受傷的人群。