健康生活

頸椎病微創的優缺點

很多上班族總以為自己年輕,所以每天看電腦、看手機的時間很長,甚至幾個小時都不活動一下頸椎,直到頸椎出現問題後才意識到嚴重性,雖然現在有微創手術可以治療頸椎,但也並不是完美的治療方式,頸椎病微創的優缺點是一定要瞭解的,而且還要知道此手術是否能讓自己痊癒。

微創手術治療頸椎病的適應症和禁忌症

從微創手術的方法不難看出,其“懲治”的物件主要是椎間盤的髓核,手段有些單一,手術作用的目標基本一致,所以,它們的適應症和禁忌症也大致相同。

1.適應症。頸肩部疼痛,沉重伴上肢根性酸脹、灼痛、麻木等症狀;臨床症狀和體征與CT 、州R 工等影像學診斷相一致;經保守治療兩個月無明顯療效。經皮鐳射椎間盤汽化減壓術和經皮椎間盤髓核成形術的適應症稍微特殊一些,比以上多了“單純椎間盤膨出,纖維環完整”這一條。

2.禁忌症。纖維環破裂,椎間盤脫出或游離至椎管內:骨性椎管狹窄,椎間盤鈣化、骨贅或後縱韌帶骨化壓迫脊髓或神經根;脊髓受壓嚴重;精神異常或心理障礙者;出血傾向,嚴重心腦血管疾病。

另外禁忌症需要補充以下三點:

① 經皮化學頸椎間盤髓核溶解術因為要往頸椎間盤注入膠原酶,所以,除了一般的禁忌症,膠原酶過敏者,孕婦及14 歲以下兒童也是其禁忌的範圍;

② 經皮椎間盤切吸術因為容易破壞頸椎的穩定性,所以“頸椎不穩”也是禁忌症之一,另外,“錐體束征陽性”也是其禁忌的範疇;

③ “頸椎不穩需進行椎間融合者”是經皮椎間盤髓核成形術的禁忌症,切不可不重視。