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頭顱修復手術

頭顱修復手術,也就是顱骨修補術,是一種修補頭部顱骨的手術,對於顱骨良性腫瘤切除、顱骨慢性骨髓炎等,都有著一定的治療功效。而頭顱修復手術也是一種有著一定的風險的手術,所以在術前以及術後,都有很多需要注意的地方。下面,就為大家詳細介紹一下頭顱修復手術的相關知識。

一、修補原因

顱腦外傷和腦部手術去除骨瓣,顱骨良性腫瘤或類腫瘤切除,顱骨慢性骨髓炎等。由於顱骨缺損區形狀改變,頭皮受大氣壓的影響,使其內陷壓迫腦組織。

二、術前準備

所有患者均無手術禁忌證,均行頭顱CT及額骨X線拍片檢查。數位化成型組常規行薄層CT掃描,層厚2mm,並進行額骨三維重建,然後用“鈦網數位化成型機”對二維鈦網進行成型加工,製造出與患者額骨缺損完全一致的二維個性化鈦網修復體,滅菌備用;三維易塑型組選取比缺損邊緣大2cm以上的三維易塑型鈦網,用傳統模具進行預塑,滅菌備用。

三、手術過程

所有患者均採取氣管插管全麻,採用覆蓋法修補術。三維易塑型組則根據患者額骨缺損的大小、形狀將鈦網裁剪、手工塑型儘量達到符合患者缺損部位的要求、邊緣打磨光滑後置於骨窗處,用配套自攻鈦釘固定;常規應用抗生素預防感染,1~2天拔除引流管,10~12天拆線。

四、注意事項

病人常有較重的不安全感等思想負擔,且可引起頭痛、頭暈、怕振動等綜合征。顱骨缺損的時間愈長,顱骨缺損綜合征及繼發性腦損害的發生率愈高。為了恢復顱腔的密閉性,保持生理性顱內壓穩定,減輕顱骨缺損綜合征。對顱骨缺損直徑在3釐米以上,無肌肉覆蓋,無禁忌證者都應進行顱骨修補。一般認為開顱術後3~ 6個月修補為宜;兒童則3~5歲後即可做成形手術。