鎖骨有淋巴結正常嗎
相信大多數人特別是女性,都希望自己擁有一個漂亮的鎖骨。鎖骨主要位於人的脖子和身體的中間部位,它的主要作用是支撐著人類的腦袋,讓人類的視野可以更加寬闊。而一個好看的鎖骨也可以增加人的許多氣質。但是有些人在鎖骨的部位發現了一些硬塊,這就是淋巴結,那麼鎖骨附近有淋巴結正常嗎?
一分類:
慢性淋巴結炎:
慢性淋巴結炎病程長,症狀輕,淋巴結較硬,可活動,壓痛不明顯,最終淋巴結可縮小或消退。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。
結核性淋巴結炎有發熱、多汗、乏力、血沉增快,多見於青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(乾酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,並和皮膚粘連,所以活動度差。
惡性淋巴瘤:
可見於任何年齡組,其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了後期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰後經久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療。
巨大淋巴結增生:
是一種易誤診的罕見病。常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內。其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。所以瞭解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。
假性淋巴瘤常發於淋巴結外的部位,如:眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認為屬反應性的增生,由炎症引起。
淋巴結轉移瘤:
淋巴結常較硬,質地不均勻,可找到原發灶,很少為全身性淋巴結腫大。急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病也常有淋巴結腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病,臨床上發病急,常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。
二診斷
根據結核病接觸史局部體征,特別是已形成寒性膿腫,或已潰破形成經久不愈的竇道或潰瘍時,多可作出明確診斷。必要時可作胸部透視,明確有無肺結構。對小兒病人,結核菌素試驗能幫助診斷。如僅有頸淋巴結腫大,而無寒性膿腫或潰瘍形成。